Но шпа при температуре детям дозировка: Высокая температура у ребенка

Содержание

Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т. к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной. Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т. к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Ношпа для детей при спазмах: Дозировка, инструкция по применению

Но-шпа является одним из наиболее распространенных и часто используемых спазмолитических средств в педиатрической практике. Спазмолитические средства – это средства, которые расслабляют гладкую мускулатуру многих внутренних органов, за счет чего снимают избыточный спазм (сокращение) гладкомышечных клеток. Механизмы действия указанных средств различные. Глубоко вдаваться в подробности мы не будем, а лишь скажем о том, что существуют нейротропные и миотропные спазмолитики. Сложные термины, суть которых мы сейчас объясним. Механизм действия нейротропных спазмолитических средств заключается в блокаде и нарушении проведения импульсов из нервной системы к мускулатуре. В свою очередь, механизм действия миотропных спазмолитиков заключается в прямом влиянии на гладкомышечные клетки путем изменения биохимических процессов в них.

Как известно, гладкая мускулатура находится во многих органах и системах организма, например, в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной и половой системе, дыхательной системе (в особенности, в бронхах) и других. Таким образом, спектр действия и показания, при которых возможно применение спазмолитиков, довольно обширные. Одной из наиболее распространенных причин болей является спазм (сокращение) мышечных клеток. Спазмолитические средства, устраняя спазм, оказывают выраженное обезболивающее действие.

В данной статье мы уделим большое внимание дротаверину, известному под названием «Но-шпа». Расскажем о его формах выпуска, ценовой категории, показаниях и противопоказаниях, дозировках, нежелательных побочных реакциях. Также расскажем о других миотропных спазмолитиках, которые могут использоваться у детей.

Формы выпуска и ценовая категория

Но-шпа выпускается в виде таблеток, а также в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг дротаверина гидрохлорид. Таблетки имеют желтовато-зеленоватый цвет, горькие по вкусу. На одной из сторон имеется маркировка с надписью «spa». Существуют блистеры по 6, 24 штук. При более большем количестве используются флаконы с пробкой, которые имеют по 60, 64, 100 штук. Ампулы выпускаются по два миллилитра. Количество дротаверина на 1 мл раствора составляет 20 мг, всего на 2 мл раствора приходиться 40 мг дротаверина гидрохлорид. Ампулы выполнены из темного стекла, имеют нанесенную точку разлома для удобства в открытии.

Но-шпа выпускается в виде таблеток и в ампулах.

Препарат доступный в цене. Все зависит от фирмы производителя, но в любом случае но-шпу можно отнести к бюджетным препаратам.

Показания и противопоказания

Наиболее часто но-шпу применяют в детской гастроэнтерологии. Показанием для назначения препарата являются:

  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Патология указанных органов нередко сопровождается спазмами. К таким заболеваниям можно отнести: воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчевыводящих протоков (холангит), желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит, холангиолитиаз, холецистохолангит). Стоит отметить, что при развитии острой колики используют раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Но-шпу довольно часто использую при воспалительных заболевания желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, энтерит, колит.
  •  Заболевания мочевыделительной системы. Необходимость применения препаратов в данном случаев также связана со спазмами гладкой мускулатуры. К таким заболевания относятся: воспаление почек (пиелонефрит), воспаление мочевого пузыря (цистит), мочекаменная болезнь и др. Стоит отметить, что при развитии почечной колики предпочтение отдается раствору для внутримышечного и внутривенного введения, что позволяет в более короткие сроки добиться желаемой концентрации лекарственного средства в крови.
  • В качестве вспомогательного средства используется в гинекологии при дисменореи. Дисменореей называют патологический процесс, при котором у девушек в дни менструации возникают выраженные боли внизу живота. Помимо болей, девушки часто испытывают тошноту, головокружение, головные боли, вздутие живота, повышение температуры тела и другие симптомы.
  • Довольно часто но-шпу используют в качестве жаропонижающего средства при температуре. Дело в том, что у детей существует два типа лихорадок: «бледная» и «розовая». «Розовая» является более благоприятной. «Бледная» лихорадка сопровождается симптомами нарушения микроциркуляции, что клинически проявляется бледностью и «мраморностью» кожных покровов. Конечности у детей при этом холодные. Отмечается выраженное ощущение холода, озноб. Для того, чтобы устранить такую лихорадку потребуется но-шпа или другой спазмолитик для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Помимо анальгина, вводиться раствор дротаверина («Но-шпы») в дозе 0,1 мл на 1 год жизни. Дозировка указанного средства приведена исключительно в ознакомительных целях. Выбор лекарственного средства, а также его дозировка должны производиться лечащим врачом.

Но-шпу часто используют в качестве жаропонижающего средства.

Как и любое другое лекарственное средство, но-шпа имеет свои противопоказания:

  • Тяжелая печеночная, почечная, сердечная недостаточность.
  • Период грудного вскармливания (лактации).
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим вспомогательным веществам, входящих в его состав.
  • Детский возраст до 6 лет. Стоит отметить, что в педиатрической практике данный препарат используют и в более раннем возрасте.
  • Синдром мальабсорбции, связанный с непереносимостью лактозы, галактозы. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывание какого-либо вещества в тонком кишечнике. Как правило, связана с дефицитом вещества или фермента, которые принимают участие во всасывании данного вещества.

Дозировка препарата

Родители часто задаются вопросами: «Можно ли давать но-шпу детям? Сколько давать но-шпы ребенку? Как давать?». Согласно инструкции лекарственного средства, но-шпа применяется у детей в возрасте старше 6 лет. От 6 до 12 лет рекомендуется принимать по одной таблетке (40 мг) 1-2 раза в сутки. У детей старше 12 лет возможно использование по одной таблетке (40 мг) 1-4 раза в сутки.

Как было сказано ранее, но-шпу используют и у детей ранее 6 лет (от 1 года). При этом врачи контролируют состояние малыша.

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий врач. Необходимо строго соблюдать соответствие лекарственной формы но-шпы показаниям к ее применению и режиму дозирования.

Необходимо строго соблюдать показания к применению и режим дозирования.

Нежелательные побочные реакции

Перечислим основные побочные реакции, которые наблюдались при клинических исследованиях:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Запоры и тошнота.
  • Аллергические реакции с развитием сыпи, крапивницы, отека Квинке. С проявлениями аллергии у детей, а также способами борьбы с ними вы можете ознакомиться в нашей статье.

Другие спазмолитики, используемые в педиатрии

Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:

  • Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
  • Дицетел.
  • Мебеверин.
  • Папаверин.

Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания. Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей. Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.

Скорая температурная помощь: какие жаропонижающие безопасны для ребенка? | Здоровье ребенка | Здоровье

Единственно, что меняется с годами, – это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?

Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.

Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.

                                                               



Типы температур

Пиретическая – выше 39º С

Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.


Субфебрильная – 37-38º С

При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.


Фебрильная – 38-39º С

Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.

Второй тип – «бледная лихорадка» – явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.

Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» – охлаждать, при «бледной» – согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.

Обтирания или лекарства?

Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.

Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.

Обтирание водкой при температуре →

Рейтинг безопасности

Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.

Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.

На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.

                                                               



Внимание!
В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы.

Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.

Скорая температурная помощь

Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?

Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.

Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.

Смотрите также:

Можно ли применять Но-шпу при температуре?

Что такое лихорадка

Повышение температуры — это древнейшая приспособительная реакция, суть которой заключается в том, что различные пирогены воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, который приводит организм в состояние повышенной «боеготовности».

Последняя проявляется усилением обменных процессов, активной выработкой антител (неспецифический и специфический иммунитет) и повышением температуры тела.

Таким образом, этот механизм помогает организму справляться с возбудителями различных инфекций. Появившись в процессе эволюции человека очень давно, он повышал шансы выжить еще тысячи лет назад.

Лихорадка — это не болезнь, это лишь факт повышения температуры тела. Однако она никогда не появляется на ровном месте, для нее всегда существуют причины.

Виды лихорадки

Для врачей очень важен не только сам факт повышения температуры тела, но и тип лихорадки. Дело в том, что при каждой болезни он может быть особенным.

По степени повышения температуры тела выделяют:

  • субфебрильную лихорадку 37,0-37,9°С;
  • фебрильную лихорадку 38,0-38,9°С;
  • высокую от 39,0 до 40,9°С;
  • и выше 41,0°С — чрезмерную или гиперпиретическую лихорадку, которая может угрожать жизни.

Выделяют несколько видов лихорадки в зависимости от характера колебания температуры тела в течение суток:

Постоянная — температура сохраняется на одном уровне, колебания в пределах одного градуса.

Послабляющая — температура колеблется в пределах 2 градусов, но не опускается до нормы.

Перемежающая — температура колеблется более чем на 3 градуса, иногда опускается ниже 37 градусов.

Истощающая — температура очень сильно колеблется, иногда опускается даже ниже 36-35 градусов.

Извращенная — максимальные показатели температуры отмечаются в утренние часы (обычно, это бывает наоборот к вечеру или в первой половине ночи).

Возвратная — несколько дней температура повышена, а потом несколько дней — нормальная,

Волнообразная — в течение нескольких дней температура постепенно повышается, далее — снижается.

Если лихорадка не подпадает ни под один из типов — ее называют неправильной.

В чем причины лихорадки

Температура тела повышается, если на центр терморегуляции действуют определенные вещества — пирогены. К ним относятся различные фрагменты бактерий, вирусов, грибов, простейших или неинфекционные агенты (при онкологическом процессе, аутоиммунных заболеваниях и др.)

Наиболее сильными пирогенами являются липополисахариды каспулы грамотрицательных бактерий. По этой причине максимальное повышение температуры тела отмечается при менингите, сепсисе или пневмонии, вызываемой этими микроорганизмами.

Существует множество заболеваний, при которых у больного может быть лихорадка. Среди них все острые респираторные и кишечные вирусные инфекции, бактериальные отит, гайморит, бронхит, пневмония, менингит, пиелонефрит, цистит, остеомиелит, стоматит, пульпит, периодонтит, блефарит, инфекции, передаваемые половым путем и др.

Лихорадкой сопровождаются многие инфекционные болезни: сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, брюшной и сыпной тиф, малярия и др. Перечень этих недугов очень велик.

Как проявляется лихорадка

Лихорадка — это не просто высокая цифра на термометре. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, мышечной дрожью, чувством жара, головной болью, ломотой в мышцах, суставах, костях, слабостью.

Организм человека искусственно повышает температуру тела за счет снижения теплоотдачи: сужаются периферические сосуды, снижается выработка пота, появляется так называемая «гусиная кожа», больной старается теплее укутаться, подгибает ноги к телу.

На этапе снижения температуры организм наоборот увеличивает теплоотдачу. Он начинает интенсивно потеть, раскутывается, ему очень жарко, он стремится покинуть постель и активно передвигается по дому, кожа становится влажной.

Но-шпа для купирования лихорадки

Несмотря на то, что лихорадка является защитным механизмом, который активирует работу иммунной системы, многие люди стремятся избавиться от нее. Врачи предупреждают: температура тела ниже 38,5 градусов является полезной с точки зрения борьбы с инфекцией, она не опасна для организма и здоровый человек должен ее перетерпеть.

Однако с повышением этого показателя состояние заметно ухудшается, а у малышей повышается риск фебрильных судорог.

По этой причине многие применяют для купирования лихорадки лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Самыми популярными среди них являются парацетамол (лучший препарат с точки зрения снижения температуры тела), ибупрофен, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и др. У детей разрешены лишь два из них — парацетамол и ибупрофен.

Но-шпа официально не является противолихорадочным средством. Она не влияет на центр терморегуляции в головном мозге (как парацетамол). Ее механизм действия — расслабление гладкой мускулатуры сосудов.

В результате этого она препятствует процессу снижения теплоотдачи: в результате расслабления сосудистой стенки усиливается выделение тепла, что снижает температуру тела. Это особенно актуально при «белой» лихорадке, которая так часто возникает у детей и угрожает фебрильными судорогами: голова и тело очень горячие, а руки и ноги — бледные и холодные.

Как принимать препарат Но-шпа

Официально в инструкции по медицинскому применению препарат Но-шпа не разрешен для детей младше 6 лет. Однако он входит в протокол и рекомендации Союза педиатров России по лечению острой лихорадки. Его вводят в состав литической смеси, состоящей из Но-шпы и нестероидного противовоспалительного средства.

Взрослым при лихорадке также хорошо помогают различные комбинации из жаропонижающих с препаратом Но-шпа, как в виде таблеток, так и уколов. Одна таблетка содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида, в одной ампуле объемом 2 мл также содержится аналогичная доза.

При введении препарата в виде укола или внутривенной инъекции может сильно снизиться артериальное давление, поэтому данную процедуру стоит проводить в горизонтальном положении. Не исключаются также аллергические реакции.

Применение препарата Но-шпа при лихорадке должно проходить только под врачебным контролем. Ведь любое повышение температуры тела — это симптом заболевания, которое необходимо диагностировать и лечить.

«Но-шпа» детям при температуре: дозировка, противопоказания и эффективность

Один из вопросов, возникающих практически у всех родителей, если любимое чадо заболело: «Назначается ли «Но-шпа» детям при температуре?». Во многом это связано с тем, что препарат принято считать живительным эликсиром, помогающим практически против любой болячки. Но помните: это лишь спазмолитическое средство, предназначенное блокировать спазмы в мышцах. Дополнительно активные действующие вещества понижают тонус внутренних мышц и расширяют кровеносные сосуды. Но вот средством от температуры, кашля, гриппа или простуды «Но-шпа» не является.

Эффективно при приеме по назначению

Медикамент известен сильным положительным эффектом. Во многом именно поэтому родители убеждены, будто бы «Но-шпа» детям при температуре будет полезна.

Препарат лучше «Папаверина» и эффективнее любого аналога. Привыкнув лечить им все, от насморка до тяжелой хронологии, старшее поколение вредит не только себе, но и своим детям.

Положительные аспекты

Не секрет, что ключевая положительная особенность «Но-шпы» – это отсутствие вредоносного влияния на нервную систему. Благодаря этому прием лекарственного средства возможен при различных заболеваниях, прописывают его даже беременным и кормящим женщинам.

Между прочим, медикамент помогает уменьшить тонус матки, что снижает риск выкидыша. Специфика активного действующего вещества такова, что препарат не просачивается сквозь плаценту и не вредит плоду. Но вот когда малыш родился, родители по привычке стараются при любом заболевании, как себя, так и его буквально «напичкать» «Но-шпой», чтобы избавиться от неприятных проявлений нарушений здоровья.

Груднички и лекарства

Дается ли «Но-шпа» детям при температуре, если речь идет о новорождённых? В этом возрасте малыши имеют слабый иммунитет, благодаря чему высока вероятность кишечных колик, при которых ухудшается общее самочувствие, а столбик на градуснике неуклонно ползет вверх. Молодые мамы, желающие наконец-то выспаться, зачастую даже не задумываются, можно ли дать «Но-шпу» и в какой дозе, поэтому просто отмеряют лекарство «на глазок».

Как говорят врачи, в некоторых случаях препарат действительно можно применять, но в строго ограниченном объеме.

Будьте осторожны!

Грудные детишки имеют очень слабую систему желудка и кишечника, так как микрофлора еще не сформировалась, да и система ферментации несовершенна. Всасывание, переваривание пищи происходит с трудом и формируется полностью при взрослении. По этой причине грудные дети мучаются газами и брожением, болью и температурой. Малыш беспокоится, срыгивает, страдает отрыжкой.

В случае колик «Но-шпа» детям при температуре может быть назначена только врачом. Обычно педиатры стараются обойтись щадящими средствами:

  • массажи;
  • настои;
  • отвары;
  • чаи;
  • газоотводные трубки.

Лишь когда все перечисленные методы бесполезны, приходит время медикаментов. «Но-шпа», как и некоторые другие средства, способна растворить кишечные газы, поэтому и назначается малышам. Но медикамент угнетает сердце и рекомендован как крайняя мера, когда никаких более подходящих лекарств под рукой не оказалось.

В грудном возрасте «Но-шпа» при высокой температуре у ребенка, спровоцированной желудочными болями, допустима в сутки в объёме одной восьмой доли таблетки или четверти.

Бледная лихорадка

Допустимо применять медикамент под контролем врача в случае редких, экзотических заболеваний. Например, чтобы сбить температуру ребенку, «Но-шпа» может применяться, если поставлен диагноз «бледная лихорадка». Это такое специфическое заболевание, при котором:

  • бледнеет кожа;
  • поднимается температура;
  • конечности холодные;
  • возникает резкий озноб.

Поскольку причина заболевания в спазмах сосудов, максимально эффективна терапия, сочетающая:

  • жаропонижающие;
  • спазмолитические медикаменты.

Назначают от пятой доли до половины таблетки в сочетании с «Анальгином» и «Парацетамолом». Конкретную дозировку выбирают, исходя из возраста, веса малыша. «Но-шпа» расширяет сосуды, тем самым понижая температуру.

Кашель и температура

Все чаще в последние годы врачи отмечают у маленьких пациентов:

  • ларингоспазмы;
  • бронхиальные спазмы.

В этом случае «Но-шпа» детям при температуре (дозировка выбирается в зависимости от возраста и веса) не рекомендована. Препарат не влияет на мускулатуру дыхательной системы, поэтому прямой пользы от его приема не будет. Возможно облегчение симптомов за счет побочного действия препарата, но положительный эффект нивелируется нагрузкой на сердце, печень и почки.

Запор и температура

В случае проблем с желудочно-кишечным трактом в возрасте от 6 лет и старше назначается «Но-шпа» детям при температуре. Дозировка в расчете на сутки – от одной пятой доли таблетки до половины. Конкретный объём должен выбирать врач, исходя из общих показателей организма, веса и возраста пациента.

Препарат устраняет спазмы в кишечнике, благодаря чему симптомы запора проходят. При этом медикамент никак не влияет на причину проблемы.

А что говорит инструкция?

Если нет возможности срочно посетить доктора, родители должны принимать решение, пользоваться ли медикаментом, исходя из рекомендаций, указанных в инструкции к средству.

Производитель советует применять лекарство при:

  • спазмах мышц;
  • запорах;
  • колитах;
  • тенезмах;
  • проктите;
  • язве;
  • гастродуодените;
  • пилороспазме;
  • угрозе выкидыша;
  • артериальных спазмах.

Медикамент необходим при подготовке к некоторым типам исследований. «Но-шпа» рекомендована, если запланирована холецистография.

Общая информация о препарате

Эффективность обусловлена активным действующим веществом, на котором основано лекарственное средство. В составе «Но-шпы» главный компонент – это дротаверин.

В продаже медикамент представлен в виде:

  • капсул;
  • растворов;
  • таблеток.

Недопустимо использовать препарат, если человеку свойственна повышенная чувствительность к какому-либо веществу из присутствующих в составе лекарства. Кроме того, противопоказаниями являются:

  • недостаточность почек, печени;
  • гипотензия;
  • кардиогенный шок.

Сколько можно пить?

Дозировка «Но-шпы» для детей до шести лет:

  • разово – 10-20 мг;
  • в сутки не более 120 мг.

В возрасте от 6 до 12 за один прием можно выпить до 20 мг лекарства, а в сутки принять не более 200 мг.

Как правило, «Но-шпу» пьют один раз в день, максимум – два.

Если были назначены «Парацетамол» и «Но-шпа» от температуры ребенку, то первичного эффекта после приема препаратов придется ожидать всего пару минут. А вот максимальное действие достигается спустя полчаса.

Подобные действия

Из негативных эффектов при приеме медикаменты возможны:

  • головокружение;
  • жар;
  • потливость;
  • понижение артериального давления;
  • аллергия;
  • учащённое сердцебиение.

При приеме очень большой дозы лекарства резко снижается предсердно-желудочковая проводимость, а также возможна остановка сердца. Вероятна парализация дыхания.

Как использовать?

Когда назначаются «Но-шпа» и «Анальгин» от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов.

Помните, если «Но-шпа» назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.

Также следует учитывать, что «Но-шпа» не понижает жар, и для снижения температуры (кроме спровоцированной спазмами) обязательно компонуется с жаропонижающими медикаментами.

Чтобы вылечить ребенка, при повышенной температуре рекомендовано дополнительно принимать:

  • «Ибуклин»;
  • «Нурофен».

Если принимаются комбинированно «Анальгин», «Но-шпа» от температуры, детям дозировка в сутки – от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если «Но-шпа» является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.

С чем можно сочетать?

В некоторых случаях назначается следующая комбинация: «Анальгин», «Супрастин», «Но-шпа». От температуры ребенку такой комплекс препаратов помогает избавиться не только эффективно, и без негативных эффектов. «Супрастин» устраняет возможные аллергические проявления, «Но-шпа» убирает спазмы, боли, а «Анальгин» снижает температуру. Совместно препараты влияют на кровеносные сосуды, расширяя их, благодаря чему активизируется функционирование кровеносной системы. Но такой комплекс может назначить только врач, предварительно проанализировав состояние пациента и оценив возможные риски. Все медикаменты по отдельности достаточно токсичны для печени и почек, а также сильно влияют на сердце, поэтому их совместное использование может оказаться слишком тяжелым стрессом для детского организма.

Еще одна распространенная комбинация лекарственных средств: «Анальгин», «Парацетамол», «Но-шпа». От температуры детям такой вариант эффективно помогает за счет «Парацетамола». Дополнительно «Анальгин» устраняет болевой синдром, а «Но-шпа» снимает спазмы.

Когда препарат назначают доктора?

Обычно «Но-шпу» выписывают, если малыш страдает от:

  • метеоризма;
  • головных болей;
  • цистита;
  • колитов.

Препарат назначает врач, поэтому самостоятельно применять его нельзя. Доктор контролирует состояние ребенка, как до приема медикамента, так и после него. При осложнении высока вероятность, что малышу придется лечь в стационар, поэтому лечение без медицинского контроля невозможно.

Когда нужно понижать температуру?

Если у чада поднялась температура, не спешите за лекарствами. При жаре до 38 градусов лечить ничего не надо. Исключение – это возраст до трех месяцев и фебрильные судороги. Если же речь идет о простуде, то дайте возможность организму самостоятельно справиться с заболеванием.

А вот если температура поднялась до 38-39 градусов, пришла пора помогать аптечными препаратами.

Наименование

Признаки

Лекарственные средства

Розовая лихорадка

Отсутствие озноба, теплые ноги, кожа приобретает розоватый оттенок

«Парацетамол»

Бледная лихорадка

Кожа бледнеет, приобретает мраморный оттенок, ноги зябнут, на ощупь холодные. Появляется «гусиная кожа», ребенок ощущает озноб

«Парацетамол» и «Но-шпа»

При жаре выше 39 рекомендуют комбинировать «Но-шпу» с «Парацетамолом» и «Анальгином». Дополнительно назначают «Ибуклин». «Но-шпу» можно заменить «Папаверином».

Будьте внимательны

Из часто встречающихся детских заболеваний, сопряжённых с высокой температурой, наиболее опасной считается бледная лихорадка. «Но-шпа» хорошо помогает при ее лечении, но важно не запустить процесс. Чтобы избежать этого, при первых признаках болезни вызывайте врача. Он же назначит оптимальную терапию, подберет подходящую дозу и порекомендует, с какими препаратами комбинировать дротаверин, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

ОАО «Медицинская инициатива» — Уход за больным ребенком

 

Что делать при повышении температуры?

 

Самое главное — это постельный и питьевой режимы. При высокой температуре (выше 38,5) важно ограничить активность ребенка, так как бег, катание на велосипеде и другая физическая деятельность приводит к повышению температуры. Первым делом малыша следует раздеть до майки и трусов, при этом желательно использовать одежду из хлопчатобумажной ткани, укрыть лёгкой простынёй, а в случае озноба — тёплым одеялом вплоть до прекращения озноба, покраснения кожи или согревания.

Чтобы малыш находился в постели, с ним надо интересно провести время, например, рассказать сказку или включить музыку. Следует помнить, что при высокой температуре ребенку нежелательна зрительная нагрузка (просмотр телевизора, игра на приставке или компьютере, рисование и др.).

Как правило, строгий постельный режим, при котором можно посещать только кухню и в туалет, назначают детям крайне редко и на короткий срок, например, при ангине, скарлатине, тяжёлой пневмонии.

С момента нормализации температуры или при субфебрильной (37,5-38) постельный режим можно отменить, но желательно, чтобы днём ребёнок отдохнул или поспал.

При высокой температуре необходим питьевой режим. В сутки ребёнку необходимо давать 1–1,5-2 литра жидкости (в зависимости от возраста), преимущественно воды или чая (не важно, чёрный, зелёный или травяной, с сахаром или лимоном). Сок лучше исключить в первые дни болезни, так как при температуре пропадает аппетит, а сок стимулирует продукцию пищеварительных ферментов, тем самым раздражая слизистую пищеварительного тракта, что может вызывать изжогу и дискомфорт. Кроме того, соки могут стимулировать моторику и вызывать диарею, некоторые из них (цитрусовые, мультифруктовый, гранатовый, морковный) могут провоцировать аллергию, которая проявляется в виде различных высыпаний. Если же ребёнок просит сок, то следует ограничиться одним стаканом в сутки после еды. Компот из сухофруктов (яблок, груш, вишен, кураги, изюма), моно или смесь, будет полезен при высокой температуре, но следует учитывать, что чернослив и курага вызывают послабление стула, а груша закрепляет этот процесс. В период болезни некоторые готовят морсы из клюквы и (или) брусники. Помните, что при их употреблении следует ограничиться 1-2 стаканами в день, чтобы не потерять много жидкости, т. к. морс обладает мочегонным эффектом, что в свою очередь может привести к интенсивному выведению антибиотиков или других важных лекарственных средств, а также снизить их концентрацию в крови и, как следствие, уменьшить эффект от лечения. Кроме того, морс может способствовать повышенному образованию солей в моче.

Обильное питьё способствует снижению температуры. При нем усиливается потоотделение, учащается мочеиспускание (с мочой выделяются вирусы, микробы, токсины и шлаки). Кстати, жаропонижающие «плохо работают», так как вследствие их применения температура не снижается (либо удается достигнуть лишь кратковременного эффекта) чаще всего из-за того, что ребёнок отказывается пить воду во время болезни. Это крайне важно, поскольку организм не отдаёт воду, которая необходима ему при высокой температуре.

 

Как правильно принимать жаропонижающее?

 

Жаропонижающие лекарственные средства, преимущественно парацетамол (эффералган, парацет, панадол, цефекон, тайленол) и ибуфен (ибупрофен, нурофен, МИГ 400), обладают также и противовоспалительным, и обезболивающим действием, однако имеют ряд побочных эффектов (в том числе токсических). Об этом следует помнить и применять их правильно: не более 4-х раз в сутки, через 6 часов, по возможности после еды, при этом запивая достаточно количеством воды. Жаропонижающие средства лучше всего чередовать (если в данном месяце Вы применяли парацетамол, то в следующем лучше использовать ибуфен, либо менять лекарственные средства через день). Многие считают, что парацетамол не помогает. Это в первую очередь связано с дозировкой, которую необходимо уточнять у врача. Кроме того, жаропонижающее необходимо принимать только при температуре выше 38,5-39 в первые три дня заболевания ОРИ, так как приём этих средств при более низкой температуре приостанавливает выработку собственного интерферона, лизоцима и выключает другие механизмы иммунитета, что иногда способствует развитию осложнений. Детям до года, которые находятся под наблюдением у невролога и у которых в анамнезе были судороги или недавние черепно-мозговые травмы, жаропонижающее следует давать при температуре 37,5. Кроме этого, жаропонижающее можно принять и при невысокой температуре, если ребёнок плохо ее переносит (выраженная вялость, головная боль), то в данном случае дозу лучше уменьшить.

 

А можно ли принимать аспирин?

 

Нельзя давать аспирин на фоне лихорадки детям до 12 лет при гриппе, кори, ветряной оспе, так как может развиться синдром Рея (острое токсическое поражение печени и головного мозга, иногда с летальным исходом).

 

А как относиться к Колдрексу, Фервексу, ОРВИколд?

 

Это комбинированные препараты, содержащие парацетамол, большинство из них можно применять детям с 6-7 лет, желательно в тех случаях, когда высокая температура сочетается с выраженными катаральными явлениями (например, насморк, заложенность носа). Детям лучше применять монопрепарат в связи с низким риском развития аллергии и меньшей вероятностью нагрузки на печень.

 

Надо помнить и знать и о физических методах охлаждения

 

Их можно применять только при розовой лихорадке (кожа розовая, влажная, горячая на ощупь). В комнате должно быть прохладно, температура воздуха должна составлять 20-22 градуса для лучшего процесса теплоотдачи. Можно применять вентилятор, но действовать следует осторожно, так как у детей потоки холодного воздуха вызывают неприятные ощущения, плач. Проще и удобнее обтирать тело салфеткой, смоченной прохладной водой, или применять обёртывание уксусом (1 ст. ложка 9% уксуса на 1 литр тёплой воды), у детей школьного возраста — обтирание водкой или спиртом, разведенным водой 1:1. Данные процедуры необходимо провести 4-5 раз, что обычно приводит к снижению температуры на 0,5-1 градус. Очень эффективна применение общей ванны (10-15 минут) с тёплой водой. Температура воды должна быть на 2-3 градуса ниже температуры тела (например, 38 при 40). Самочувствие и настроение ребёнка после такой процедуры улучшается на глазах.

В случае белой лихорадки физические методы охлаждения противопоказаны. Больного следует укутать, можно приложить грелку к ногам и давать горячее питьё и папаверин или но-шпу (доза зависит от возраста), а при температуре 39 и выше — сделать литическую смесь или вызвать скорую помощь..

Специалист медицинского сектора Н.И. Ерофеева

 

Без паники: высокая температура у детей — какие лекарства и как правильно давать

Высокая температура у детей, особенно подскочившая впервые, способна повергнуть родителей в панику. Как правило, возникает настойчивое желание температуру нормализовать. Из страха родители
совершают недопустимые действия: превышают дозы препаратов, применяют вредные народные методы — обтирание водкой, уксусом (а ведь проницаемость кожи у детей, особенно до года, повышена, и есть риск
получить интоксикацию). В ход идут запрещенные для детей лекарства, иногда и довольно варварские методы — например, холодная ванная.

Врачи не устают повторять, что лихорадки бояться не стоит, ведь это защитный механизм в борьбе с инфекцией. Поэтому прежде всего постарайтесь успокоиться. Перед тем как давать жаропонижающие
лекарства, посмотрите на своего малыша. Помните: нужно лечить не термометр, а ребенка. Если вы не можете его поймать, малыш подвижен, то сбивать температуру, скорее всего, не нужно. А вот если
ребенок вялый, капризный, чувствует себя плохо, придется заглянуть в аптечку.

Высокая температура у детей: вы правильно ее измерили?

«С точки зрения науки, температура до 37,5 не является лихорадкой (нормальной считается температура тела от 35,5 до 37,5), — объясняет педиатр Лидия Бабич. — Имеет значение, как
температуру измеряют. Если при этом ребенок укутан в одеяло (особенно это касается маленьких деток), цифры на градуснике будут выше. Чтобы получить истинные показатели, следует ребенка раздеть,
оставив минимум одежды. Температура колеблется в течение дня, может быть разной до и после еды, при физической активности она также меняется».

Лекарства от высокой температуры у детей: выбираем и дозируем правильно

Для снижения высокой температуры у детей в педиатрии прежде всего используют ибупрофен и парацетамол.

Ибупрофен

Ибупрофен — это действующее вещество, продается под разными торговыми названиями. В Украине это нурофен в разных вариантах (таблетки, сироп, свечи), ибупром, ибумед, бруфен, ибунорм — их очень
много. Данный препарат можно применять кормящим мамам. У него маленькая молекула, 99% вещества связывается с белками крови, в молоко практически не проникает. Если вы кормящая мама, не терпите
зубную или другую боль, вы можете принять ибупрофен.

В целом ибупрофен достаточно безопасный препарат, по украинской инструкции используется с трех месяцев. Важный момент: для детей дозу препарата рассчитывают не по возрасту, а исходя из веса.
Скажем, в 10 месяцев один ребенок может весить 7 кг, другой — 12 кг. И это огромная разница!

«Разовая доза ибупрофена при высокой температуре у детей — 10 мг/кг. Родителям сложнее подсчитать сироп. Есть нурофен обычный и форте (в 5 мл — 100 мг или 200 мг соответственно). Обычный нурофен
рассчитываем так: вес ребенка делим пополам и получаем необходимое количество миллилитров суспензии. Например, ребенок весит 9 кг — это 4,5 мл суспензии. Для суспензии форте — в два раза меньше, то
есть четверть от массы тела. Очень важно соблюдать безопасные разовые и суточные дозы. При соблюдении этих норм побочные эффекты минимальны. Суточная доза — максимально три приема в сутки (интервал
между ними не менее восьми часов), 30 мг/кг ибупрофена — допустимая суточная доза», — разъясняет педиатр.

Обратите внимание, что ибупрофен в сиропе — это суспензия, его обязательно нужно взбалтывать перед тем, как набирать в шприц. Ибупрофен плохо растворим. Суспензия может идти с мерной ложкой или
мерным шприцем. Более точно дозировать суспензию миллилитрами. Не чайными ложками, не на глаз!

«Кстати, это частая причина, почему препарат не подействовал, — говорит Лидия Бабич. — Может быть, не взболтали суспензию, недостаточная дозировка — по возрасту, а не по весу. При использовании
нурофена обязательно нужно ребенка отпаивать, он должен получать достаточное количество жидкости (можно чайной ложечкой, шприцем без иголки). Отпаивать важно при любом заболевании и температуре, но
для нурофена это особенно важно».

Следует помнить, что при высокой температуре у детей идут большие потери жидкости. Если у ребенка обезвоживание, температура хуже поддается действию жаропонижающих препаратов. Если ребенка
достаточно поить, лекарства могут и вовсе не понадобиться.

Есть данные, что при ветрянке ибупрофен может вызывать осложненное течение заболевания. Поэтому при ветрянке лучше применять парацетамол.

Парацетамол

Это еще один препарат, применяемый в педиатрии. Парацетамол справляется с высокой температурой у детей, как правило, быстрее, но его действие может быть слабее. Дозу парацетамола рассчитываем также
по весу ребенка (15 мг/кг массы). Сиропы рассчитываются так же, как и у ибупрофена. Следующую дозу можно дать через 6‒8 часов (безопасный интервал у ибупрофена — 8 часов).

Выбирая между ибупрофеном и парацетамолом, обратите внимание, что ибупрофен больше обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, парацетамол влияет на центр терморегуляции
(обезболивающий и противовоспалительный эффекты менее выражены).

Анальгин

Для снижения высокой температуры у детей в стационарах, на «скорой» до сих пор нередко применяется литическая смесь (анальгин-димедрол-ношпа-дексаметазон и т. п.). Есть свечи с анальгином. Анальгин
имеет жаропонижающее, противоболевое и противовоспалительное свойства. Влияние схоже с парацетамолом, но риск побочных эффектов выше. Поэтому у детей анальгин применяют реже.

Аспирин

«Аспирин — препарат, который не применяется в педиатрии, противопоказание — детский возраст. Возможные побочные действия настолько серьезны, что эффект понижения высокой температуры у детей от
аспирина не стоит такого риска. Если в вашей аптечке есть только аспирин, лучше ребенку не давайте ничего. Аспирин используется, но для других целей — у взрослых, условно говоря, для разжижения
крови. Во многих странах аспирин не рекомендуется детям до 12 лет. Не так опасна температура, как возможные побочные эффекты от аспирина. Не экспериментируйте на детях», — предостерегает Лидия
Бабич.

Свечи или сироп?

Есть дети, которые категорически сироп не пьют, а свечку можно худо-бедно затолкать — шантажом, угрозами и подкупом. Обратите внимание, что в ректальных суппозиториях с ибупрофеном содержится 60 мг
действующего вещества. Подсчитайте, учитывая разовую дозу ибупрофена (10 мг/кг), достаточно ли этого вашему ребенку. Свечи с парацетамолом выпускаются в разной дозировке, их подобрать под вес
ребенка можно более точно.

Пероральные препараты при высокой температуре у детей все же предпочтительнее свечей. Если сироп ребенок выплевывает, что тогда делать? Сироп достаточно приторный, из-за першения в горле детки
иногда отказываются его пить. Попробуйте развести сироп водой и понемножку дать всю дозу.

Жаропонижающие препараты при высокой температуре у детей: на что обращать внимание при выборе

Есть ли разница в эффективности между препаратами разных производителей? Чтобы ответить на этот вопрос, углубимся немного в фармакологию. Для каждого препарата существует оригинал, который
производит фирма, его синтезировавшая, все остальное — генерики (производные). Перед тем как выйти на рынок, оригинал проходит довольно длительный путь исследований. На препарат, как правило,
оформляется патент. Когда патент заканчивается, другие производители имеют право производить лекарство с этим же действующим веществом.

Однако они уже не проводят столь огромный объем исследований, в этом нет смысла. Просто берут действующее вещество, подбирают вспомогательные компоненты (которые формируют саму таблетку или сироп).
Каждая фирма, создавая генерик, делает свою комбинацию. Эффективность генерика зависит от суммы факторов. По-разному может растворяться свечка или таблетка. Само действующее вещество также
выпускают разные производители — может отличаться процесс синтеза, степень очистки. Препараты могут иметь разную химическую стойкость вещества — так называемая стабильность, разный срок годности.

Задаваясь вопросом, почему жаропонижающее при высокой температуре у детей не действует, как обычно, проверяйте срок годности. Если он на исходе, лекарство может хуже справляться со своей задачей.

Читайте также

Осторожно, вредные советы: инфекционист раскритиковала наставления Центра общественного здоровья об укусе клеща

Безопасность в гидромассажной ванне — Kids Plus Pediatrics

Я всегда хотел гидромассажную ванну, поэтому недавно моя семья «разорилась», и мы ее получили. Я мечтал провести много летних ночей со своей семьей, в которую входят мои 6-летние, 4-летние и 2-летние дети, нежась в гидромассажной ванне. Но, прочитав о безопасности джакузи и детей, я как родитель и педиатр хотел убедиться, что другие родители знают о дополнительных опасностях, которые джакузи может представлять для детей, и о том, как сделать джакузи. испытать со своими детьми безопасный.

Несчастные случаи

Согласно Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC), утопление является основной опасностью, связанной с гидромассажными ваннами и спа. Примерно пятая часть этих смертей приходилась на утопление детей в возрасте до пяти лет. CPSC гласит, что спа-салоны и гидромассажные ванны должны быть закрыты закрывающейся защитной крышкой, когда они не используются, а детей следует держать подальше, если нет постоянного присмотра взрослых.

С 1990 года CPSC сообщает о 43 инцидентах (включая 12 смертельных случаев), в которых волосы людей были засосаны во всасывающий патрубок спа, гидромассажной ванны или водоворота, в результате чего голова человека оказалась под водой.Волосы ребенка запутываются в сливной крышке, поскольку вода и волосы втягиваются через слив. Дети могут поиграть в игру «задержи дыхание на максимально долгое время», в которой длинные волосы могут быть затянуты в канализацию. CPSC разработал добровольный стандарт для сливных крышек, который помогает снизить риск запутывания волос, и рекомендует потребителям убедиться, что у них есть сливные крышки, соответствующие этому стандарту. Итог: никто не должен погружать голову под воду в гидромассажной ванне. Если сливная крышка отсутствует или повреждена, выключите гидромассажную ванну или спа, пока крышка не будет заменена.

Температура

Учитывайте температуру в гидромассажной ванне. CPSC задокументировал несколько смертей в результате воздействия очень горячей воды (примерно 110 ° F). Высокая температура может вызвать сонливость, что может привести к потере сознания и утоплению. Кроме того, повышение температуры тела может привести к тепловому удару и возможной смерти. В настоящее время установлен необходимый контроль температуры, который помогает гарантировать, что температура воды в гидромассажной ванне и спа не превышает 104 ° F.

Младенцы и дети ясельного возраста

Ассоциация профессионалов бассейнов и спа-процедур (APSP) отмечает, что младенцев не следует допускать в гидромассажную ванну, поскольку тонкая кожа делает их более восприимчивыми к перегреву. APSP также рекомендует, чтобы малыши и другие маленькие дети не допускались в гидромассажную ванну, если они не могут стоять на дне и полностью вырывать голову из воды. Кроме того, поскольку у малышей очень мало контроля над функциями организма, спа-салоны могут практически мгновенно стать антисанитарными, когда случаются «несчастные случаи».

Когда дети достаточно высокие, им не следует пользоваться гидромассажной ванной более пяти минут за раз, особенно при максимальной температуре 104 ° F. Даже в этом случае маленькие дети должны избегать полного погружения в воду и вместо этого использовать «откидные сиденья» на той стороне, которая допускает погружение только по пояс. Вы можете понизить температуру в спа до 98 градусов, что позволит дольше принимать ванну, но не более 15 минут за раз.

Рекомендации CPSC

CPSC рекомендует соблюдать следующие меры безопасности при использовании гидромассажной ванны, спа или гидромассажной ванны:

• Попросите специалиста проверить спа или гидромассажную ванну и убедиться, что они находятся в безопасном рабочем состоянии, с установленными крышками слива, без трещин и отсутствия трещин.Проверяйте водосточные прикрытия периодически в течение года.

• Поддерживайте температуру воды на уровне 104 ° F или ниже и учитывайте температуру 98 градусов, когда в доме есть дети.

• Когда гидромассажная ванна или гидромассажная ванна не используются, всегда используйте закрывающуюся защитную крышку.

• Не подпускайте маленьких детей к джакузи и спа, если они не находятся под постоянным присмотром взрослых.

• Убедитесь, что в гидромассажной ванне есть двойные сливные и сливные крышки в соответствии с действующими стандартами безопасности.

• Убедитесь, что все пользователи (включая детей) знают расположение выключателя насоса, чтобы его можно было быстро отключить в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Пейте свежую воду во время замачивания, чтобы предотвратить обезвоживание.

ДРУГИЕ НАПОМИНАНИЯ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

• Как и бассейн, гидромассажные ванны и спа должны быть окружены забором высотой не менее четырех футов с самозакрывающейся калиткой или дверью в заборе (чтобы сделать зону недоступной для детей и посторонних лиц) или утвержденным, запирающимся предохранителем. покрытие.

• Ваш собственный дом — не единственное место, где ваш ребенок может посетить гидромассажную ванну или спа. Имейте в виду, что друзья и члены семьи могут навещать вашего ребенка, где также может находиться гидромассажная ванна.И помните, что джакузи могут присутствовать во время проживания в отелях, мотелях или на курортах, во время путешествий или во время вашего семейного отдыха.

• Хорошо хлорированная гидромассажная ванна имеет слабый запах; сильный химический запах указывает на проблему обслуживания. Тест-полоски дезинфицирующего средства для бассейнов и гидромассажных ванн можно приобрести в местных магазинах товаров для дома, в магазинах со скидками и в магазинах принадлежностей для бассейнов. Проконсультируйтесь со своим семейным врачом или поставщиком медицинских услуг относительно любых проблем со здоровьем, касающихся вашей семьи, и проконсультируйтесь с специалистом по гидромассажной ванне или спа по вопросам безопасности и обслуживания.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ МЫСЛИ

Ответственный присмотр взрослых является ключом к безопасности детского бассейна, гидромассажной ванны и воды. Всегда должен быть назначен взрослый для поддержания постоянного визуального контакта с детьми, когда они находятся рядом или могут приблизиться к любому водоему. Гидромассажные ванны, спа и гидромассажные ванны — прекрасное дополнение к дому и особое удовольствие, которое позволит вам немного побаловать себя после долгого напряженного дня. Узнав о потенциальных опасностях, выполняя регулярное техническое обслуживание и обеспечивая бдительный присмотр взрослых в присутствии детей, вы сможете без лишних забот насладиться успокаивающим лечебным купанием в гидромассажной ванне!

Др.Дитте Карловиц присоединилась к практике в 2012 году.

Лихорадка у детей: когда беспокоиться и когда можно простудиться

Они могут быть обычным симптомом вирусов простуды и гриппа, но лихорадка у детей может нервировать даже самых опытных родителей и опекунов. Но есть некоторый (эмоциональный) комфорт: температура выше нормы — это не так уж и плохо.

«Лихорадка — это хорошо продуманное естественное оружие, которое организм использует для борьбы с инфекциями или воспалениями», — говорит д-р.Брэндон Смит, научный сотрудник педиатрического отделения педиатрического отделения Университета Джона Хопкинса в Балтиморе. «Инфекция или воспаление в организме посылает в кровь сигналы, которые говорят организму поднять температуру. Повышение температуры помогает высылать клетки иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией или снимать воспаление в организме ».

Все это говорит о том, что когда число на градуснике продолжает расти, расслабиться непросто. Здесь эксперты и родители обсуждают, на что обращать внимание и что делать, когда у ребенка поднимается температура, а также дают советы, как сделать так, чтобы ему было комфортно, потому что вы хотите сохранять спокойствие, когда ему жарко.

Какая температура у ребенка повышенная?

По словам доктора Амны Хусейн, педиатра Pure Direct Pediatrics в городке Мальборо, штат Нью-Джерси, лихорадка — это любая температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту (F) или 38 градусов по Цельсию (C). «Многие родители считают, что температура 99–100 F для детей — это нормальная температура тела, но это считается нормальным изменением температуры тела — истинная температура у детей составляет 100,4 F», — объясняет Хусейн. «В то время как средняя средняя внутренняя температура составляет 98,6 F, нормальная температура колеблется в течение дня.”

Как наиболее точно измерить температуру у ребенка?

Следует иметь в виду: когда дело доходит до измерения температуры ребенка, оценка его внутренней (внутренней) температуры даст более надежные результаты, чем внешняя температура кожи.

«Несмотря на то, что существует множество методов измерения температуры у ребенка, наиболее точными методами являются ректальный прием у младенцев и детей раннего возраста и пероральный прием у детей старшего возраста», — говорит Смит. «Под мышкой, на лбу и простыми прикосновениями — простые, но не очень удобные способы измерения температуры.”

Когда температура слишком высока для младенца или ребенка?

Может возникнуть соблазн навязчиво проверять температуру ребенка, когда он плохо себя чувствует, но то, как он себя ведет и чувствует, а также продолжительность лихорадки важнее, чем число на градуснике.

Единственный факт, что температура у ребенка слишком высока и следует немедленно вызвать врача, — это когда ректальная температура 100,4 F или выше у младенцев в возрасте 12 недель или младше, так как это может быть признаком опасного заболевания. инфекционное заболевание.«Это считается неотложной медицинской помощью», — говорит доктор Ник ДеБласио, педиатр из Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати.

«Для детей старше 12 недель не существует точной температуры, которая требует медицинского обследования, поскольку во многом она зависит от того, как ребенок ведет себя, какие еще симптомы у него есть и как долго держится лихорадка. . » Если ребенок в целом чувствует себя и ведет себя нормально, и никаких других симптомов, кроме лихорадки, нет, ДеБлазио любит оценить их в течение трех дней.«Если они ведут себя больными или жалуются на другие вещи, такие как боль в горле, боль в ушах, плохой диурез или проблемы с дыханием, я хотел бы увидеть их раньше», — говорит он.

Также стоит отметить, что высокая температура не вызывает повреждения головного мозга. «Иногда родители обеспокоены тем, что высокая температура может нанести вред мозгу или привести к смерти их ребенка. Это неправда », — говорит Смит, который отмечает, что температура редко — если вообще когда-либо — поднимается выше 106 F.« Лихорадка не вредит организму. Вместо этого они помогают бороться с любой инфекцией или воспалением.”

Когда мне следует отвезти ребенка к врачу из-за лихорадки?

Вот когда родители и опекуны должны вызывать педиатра из-за лихорадки, по словам Смита:

  • .

    Ребенок младше 3 месяцев (12 недель), у него ректальная температура 100,4 F или выше.

  • Ребенок показывает очень низкий уровень энергии, сильную усталость и не ведет себя сам.

  • Лихорадка продолжается более трех дней.

  • Присутствуют и другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.

  • Ребенок пьет меньше, чем обычно, и ему выпало менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания, пока он бодрствовал в течение дня.

  • У ребенка проблемы с дыханием (это должно служить основанием для обращения к врачу независимо от того, есть ли температура).

Другие признаки того, что ребенок должен быть осмотрен врачом, согласно Американской академии педиатрии (AAP):

  • Ребенок находился в очень жарком месте, например в машине.

  • Присутствует ригидность шеи, сильная головная боль или необъяснимая сыпь.

  • У ребенка проблемы с иммунной системой, например, рак, или он принимает стероиды.

  • Произошел захват.

  • Ребенку, кажется, становится хуже.

График температуры детской лихорадки

Детский

Возраст

Когда обращаться к врачу

Младенцы

Новорожденный — 3 мес.

100,4 градуса и выше

Младенцы и дети ясельного возраста, а также дети старшего возраста и подростки

3 мес. +

100,4 градуса и выше

И любое из следующего:

  • Очень низкий уровень энергии, сильная усталость, бездействие.

  • Лихорадка 3+ дня.

  • Другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.

  • Ребенок пьет меньше обычного и имеет менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания в течение дня.

  • У ребенка проблемы с дыханием.

Что вызывает жар?

Лихорадка обычно вызывается вирусами (например, простудой и гриппом) или бактериями (например, стрептококком), согласно AAP. И сама по себе лихорадка — это не болезнь, а побочный продукт инфекции, причем неплохой.

«Лихорадка — это защитный механизм иммунной системы», — говорит Хусейн. «Это признак того, что иммунная система противостоит тому патогену, с которым борется организм».

Другими, менее распространенными причинами лихорадки у детей являются:

  • Прививки. По данным Американской академии педиатрии (AAP), у некоторых детей после вакцинации повышается температура.

  • Переодевание. У младенцев, которые не регулируют температуру тела так же хорошо, как у детей старшего возраста, может подняться температура, если они одеты слишком тепло или находятся в жаркой среде.(Даже если вы подозреваете, что это причина лихорадки, обязательно позвоните их врачу, если им 12 недель или меньше.)

  • Прорезывание зубов. Иногда прорезывание зубов может приводить к небольшому повышению температуры тела, но обычно это не вызывает повышение температуры выше 100 F. «Когда у кого-то из моих детей прорезывались зубы, они всегда чувствовали себя немного теплее, чем обычно, и у них был небольшой подъем температуры. — говорит мама двоих детей Алисса Давенпорт из Рочестера, штат Нью-Йорк. «Если они были немного горячими и пускали тонну слюни, я обычно знал, что это прорезывание зубов.”

Как снизить температуру у ребенка

Если у ребенка высокая температура, но в целом он выглядит нормально — он играет, ест, пьет и сохраняет свою обычную энергию — возможно, жар не нужно лечить. «Как педиатр и мать, я рекомендую лечить лихорадку, если ребенку неудобно», — говорит Хусейн. «Если они бегают и играют как обычно, зачем лечить? С другой стороны, я лечил свою дочь тайленолом, когда у нее вирусный процесс, но без лихорадки, чтобы успокоить и облегчить боль.

Если ребенок обычно чувствует себя плохо при лихорадке, можно использовать ибупрофен (только после 6 месяцев) или парацетамол в соответствующих дозах. «Многие педиатры советуют придерживаться только одного из этих лекарств, чтобы избежать путаницы и не вводить дополнительные дозы», — говорит Смит.

Некоторые родители и опекуны также любят использовать ванны, чтобы снизить температуру — это нормально, если температура соответствующая. «Использование губки или мочалки может помочь ребенку почувствовать себя лучше и снизить температуру, но важно, чтобы вода была теплой, а не холодной», — отмечает Смит.«Холодные ванны или обтирания холодной водой заставят вашего ребенка дрожать и не помогут ему почувствовать себя лучше».

Что нужно знать о лихорадке, детях и COVID-19

Учитывая текущее состояние здоровья, родителям и опекунам небезосновательно беспокоиться о COVID-19, когда у ребенка поднимается температура. Однако важно знать, что, хотя лихорадка является признаком COVID-19, это не обязательно означает, что у ребенка COVID-19. Тем не менее, бдительность по-прежнему имеет решающее значение.

«Лихорадка — один из наиболее распространенных симптомов у людей с COVID-19, но он также может быть признаком другой инфекции», — говорит Смит. «Мы все еще много узнаем о детях и COVID-19, но одними из первых признаков у маленьких детей часто являются жар и кашель. У детей постарше обычно бывает жар и кашель, а иногда это сопровождается болями в мышцах или головными болями ».

Смит также отмечает, что также важно думать о риске заражения ребенка COVID-19. «Риск выше, если они находились в тесном контакте с людьми без маски, но он может быть меньшим, если они и их семья хорошо держались в социальном дистанцировании на публике, носили маски и не находились среди больших групп людей. », — говорит он, добавляя, что в случае сомнений всегда полезно позвонить педиатру.

Лихорадка (для родителей) — Детская больница милосердия


У всех детей время от времени поднимается температура. Сама по себе лихорадка обычно не причиняет вреда и
на самом деле может быть хорошо — это часто признак того, что организм борется с
инфекционное заболевание.

Но когда ваш ребенок просыпается посреди ночи, раскрасневшийся, горячий и потный,
легко не знать, что делать дальше.Стоит ли достать градусник? Вызов
доктор?

Подробнее о лихорадке, в том числе о том, когда следует обращаться к врачу.

Что такое жар?

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела повышает температуру тела.
выше своего нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой
гипоталамус. Гипоталамус знает, какой температуры должно быть ваше тело (обычно
около 98.6 ° F / 37 ° C) и будет посылать сообщение вашему телу, чтобы оно оставалось таким.

Температура тела большинства людей немного меняется в течение дня:
Обычно он немного ниже утром и немного выше вечером и
может варьироваться, поскольку дети бегают, играют и тренируются.

Но иногда гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры.
в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину.Почему? Исследователи считают
что повышение температуры — это способ тела бороться с микробами
которые вызывают инфекции, что делает это место менее комфортным для них.

Что вызывает лихорадку?

Важно помнить, что жар сам по себе не болезнь — это
обычно это признак или симптом другой проблемы.

Лихорадка может быть вызвана несколькими причинами, в том числе:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: У младенцев, особенно новорожденных, может подняться температура, если
они перегружены или находятся в жаркой среде, потому что не регулируют свое тело
температура, а также дети постарше. Но поскольку лихорадка у новорожденных может указывать на серьезное
инфекции, даже грудные дети, которые слишком одеты, должны быть осмотрены врачом, если у них есть
лихорадка.

Прививки: Младенцы и дети иногда получают субфебрильную лихорадку
после вакцинации.

Хотя прорезывание зубов может вызывать
небольшое повышение температуры тела, вероятно, это не причина, если температура у ребенка
выше 100 ° F (37,8 ° C).

Когда лихорадка является признаком чего-то серьезного?

Не все лихорадки у здоровых детей нуждаются в лечении.Однако высокая температура может вызвать
ребенок испытывает дискомфорт и вызывает проблемы (например, обезвоживание)
худший.

Врачи принимают решение о лечении лихорадки, учитывая как температуру
и общее состояние ребенка.

Детям, температура которых ниже 38,9 ° C (102 ° F), часто не требуется
лекарство, если они не вызывают дискомфорт. Есть одно важное исключение: Если
у ребенка 3 месяцев и младше ректальная температура составляет 100 ° C.4 ° F (38 ° C) или
выше, позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Даже
Небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2 ° F
(39 ° C) или выше, позвоните, чтобы узнать, нужен ли вашему врачу ваш ребенок. Для пожилых
дети, примите во внимание поведение и уровень активности. Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок
даст вам довольно хорошее представление о том, является ли причиной легкое заболевание или ваш
ребенок должен быть осмотрен врачом.

Заболевание, вероятно, не является серьезным, если у вашего ребенка:

  • все еще интересуется игрой
  • ест и пьет хорошо
  • настороже и улыбается вам
  • имеет нормальный цвет кожи
  • хорошо выглядит, когда его или ее температура падает

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Этот
очень часто встречается при инфекциях, вызывающих лихорадку. Для детей, которые все еще пьют и мочатся
(писает) нормально, не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно.
чтобы дать вам понять, что у вашего ребенка высокая температура. Однако этот метод приема
температура (называемая тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный цифровой термометр , чтобы подтвердить температуру. Это
лихорадка, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

  • измерено перорально (во рту): 100 ° F (37,8 ° C)
  • измерено ректально (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
  • измерено в подмышечной области (под рукой): 99 ° F (37,2 ° C)

Но то, насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок.Просто
простуда или другая вирусная инфекция могут иногда вызывать довольно высокую температуру (при температуре 102–104 ° F / 38,9–40 ° C).
range), но обычно это не означает, что есть серьезная проблема. Фактически серьезный
инфекция, особенно у младенцев, может не вызывать лихорадку или даже понижать температуру тела
(ниже 97 ° F или 36,1 ° C).

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может быть озноб, как и температура тела.
начинает подниматься.Ребенок может потеть, чтобы выделять дополнительное тепло, когда начинается температура.
уронить.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердце.
показатель. Позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, если он дышит быстрее, чем
нормально или все еще дышит учащенно после того, как температура спала.

Дети в гидромассажных ваннах: важные правила безопасности

Когда дело доходит до использования гидромассажной ванны, большинство людей знают, что маленьким детям не следует пользоваться джакузи или спа, потому что они не могут рассеивать тепло так же, как взрослые.Но риск утопления — еще больший риск для маленьких детей. Фактически, отчет Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC) 2020 года о погружении в бассейн и спа показывает, что 75% смертельных случаев утопления и 76% нефатальных травм от утопления, получивших лечение в отделениях неотложной помощи, были связаны с детьми в возрасте до 5 лет.

Имея в виду эту информацию, вы можете задаться вопросом, безопасно ли вообще разрешать вашим детям пользоваться гидромассажной ванной, если она у вас есть дома или вы посещаете курорт со спа или гидромассажной ванной.К сожалению, нет простого ответа. Вот несколько моментов, о которых следует помнить при принятии решения о том, безопасна ли гидромассажная ванна для вас и вашей семьи.

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Опасности, связанные с гидромассажной ванной

Ни Американская ассоциация педиатрии (AAP), ни CPSC не выпустили конкретных рекомендаций по использованию детьми гидромассажной ванны или спа. Однако Центр по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендует детям младше 5 лет не пользоваться гидромассажными ваннами.Кроме того, существует ряд других опасностей, которые следует учитывать, прежде чем разрешать детям пользоваться гидромассажной ванной.

Высокотемпературный

Согласно Альянсу бассейнов и горячих ванн (PHTA), большинство гидромассажных ванн настроены на температуру до 104 градусов, что может быть очень жарко для молодого человека. Фактически, высокие температуры могут привести к потере сознания, что может привести к утоплению. Кроме того, высокие температуры могут привести к тепловому удару и даже к смерти. Если вы собираетесь разрешить своим детям пользоваться гидромассажной ванной, сначала убедитесь, что вы уменьшили температуру.

Бактерии

Владельцы гидромассажных ванн всегда должны быть осведомлены и бдительны в отношении поддержания правильного баланса химических веществ, чтобы ванна оставалась безопасной и гигиеничной. Хорошо хлорированная гидромассажная ванна будет иметь легкий запах, но если запах слишком сильный, это может указывать на проблему с обслуживанием и перед использованием должен быть проверен профессионалом.

Загрязнение гидромассажной ванны или невыполнение правил очистки может привести к появлению бактерий и распространению болезней.Фактически, согласно отчету CDC, в 2018 году было зарегистрировано более 27000 заболеваний и восемь смертей, связанных с бассейнами, гидромассажными ваннами и водными площадками. желудочно-кишечные заболевания и болезнь легионеров с сыпью в джакузи и ушами пловцов. Кроме того, ваш ребенок не должен находиться в воде, если он болен или у него диарея, чтобы снизить риск распространения болезни.

В местных хозяйственных магазинах продаются тест-полоски, которые позволяют проверить безопасность воды.Но вы также можете спросить владельцев гидромассажных ванн, как часто проверяются химические уровни и уровни pH, когда проводилась последняя проверка. Точно так же завязки и ремни на гидромассажной ванне не должны быть липкими или скользкими.

Утопление

Конечно, утопление — самая серьезная опасность, связанная с любым водоемом, включая горячие ванны. Фактически, согласно AAP, утопление является основной причиной смерти от травм среди детей в США в возрасте до 1 и 4 и третья ведущая причина смерти от непреднамеренных травм в США.С. дети и подростки от 5 до 19 лет.

Чтобы предотвратить случайное утопление, гидромассажные ванны должны быть оборудованы запирающимися крышками, и дети никогда не должны оставаться рядом с ними без присмотра. Более того, джакузи должны быть окружены забором и недоступны для маленьких детей.

Еще одна опасность утопления — запутывание волос во всасывающем патрубке гидромассажной ванны. Доступны сливные крышки, которые снижают опасность запутывания волос, но детям следует рекомендовать не погружаться под воду в гидромассажной ванне и не играть любым способом, который может привести их волосы к сливной крышке.

Точно так же существует опасность зацепиться за сильное всасывание дренажа.Новые гидромассажные ванны оборудованы двумя выходами для каждого насоса, что снижает всасывание, если один выход заблокирован. Наконец, владельцы и пользователи гидромассажных ванн и спа-салонов должны знать расположение выключателя, чтобы насос можно было отключить в экстренной ситуации.

Правила безопасности при использовании гидромассажной ванны

Если у вас есть вопросы о гидромассажных ваннах или если у вашего ребенка уже есть какое-либо заболевание, вам следует посоветоваться с педиатром вашего ребенка по поводу использования гидромассажной ванны.Как правило, детям до 5 лет нельзя пользоваться гидромассажной ванной из-за риска перегрева, обезвоживания и утопления. Вот несколько дополнительных рекомендаций для детей старшего возраста.

  • Heat : Если ваши дети собираются пользоваться гидромассажной ванной, PHTA рекомендует повернуть термостат на 98 градусов. Однако детям следует ограничиваться 5 минутами за раз и никогда не следует играть более 15 минут.
  • Высота : Дети не должны допускаться в гидромассажную ванну, если их голова полностью не находится над водой, когда они стоят на дне ванны.
  • Hydration : Детям (и взрослым) следует избегать обезвоживания, употребляя свежую воду во время использования гидромассажной ванны. Если кто-либо, использующий гидромассажную ванну, почувствует сонливость, тошноту или головокружение, он должен немедленно выйти из гидромассажной ванны.
  • Погружение : Детям безопаснее сидеть на скамейках или откидных сиденьях, допускающих частичное погружение. На самом деле, детям рекомендуется избегать полного погружения в гидромассажную ванну.

Безопасность джакузи в отпуске

Если вы путешествуете, вы должны знать, что коммерческие учреждения могут не так заботиться о безопасности и чистоте своих спа-салонов, как следовало бы.Если вы планируете использовать в поездке гидромассажную ванну, возьмите с собой термометр, чтобы проверить температуру воды. Вы также можете принести с собой тест-полоски, которые доступны в Интернете, в магазинах товаров для дома и в магазинах принадлежностей для бассейнов.

Находясь в отпуске, не заходите в горячие ванны с мутной водой или сильным химическим запахом. Также важно ознакомиться с основами этикета в бассейне и джакузи, например не глотать воду и не брызгаться. Поделитесь с детьми советами по безопасности при использовании воды и джакузи перед поездкой.

Слово Verywell

Гидромассажные ванны и бассейны — прекрасный способ расслабиться и снять стресс, но они представляют опасность для детей. По этой причине хотя бы один взрослый должен нести ответственность за присмотр за детьми в любое время, когда вы находитесь в гидромассажной ванне или бассейне.

Это означает, что они должны находиться на расстоянии досягаемости от маленьких детей, когда они находятся в воде, и постоянно следить за ними, когда они находятся вне воды. Точно так же вы не должны позволять детям младше 5 лет пользоваться гидромассажной ванной даже под присмотром взрослых.Если вы не будете осторожны, авария может превратиться в катастрофу всего за несколько секунд.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О СПА И ГОРЯЧИХ ВАННАХ Часто задаваемые вопросы

Сколько времени нужно в спа, чтобы нагреться?

В спа-салонах нет огромных обогревателей, потому что их эксплуатация будет стоить слишком дорого, поэтому они обычно находятся в диапазоне от 1,5 кВт до 4,5 кВт. Эти нагреватели обычно имеют размер в зависимости от количества воды, которую необходимо нагреть, т.е. В более крупных спа будет больше воды и, следовательно, более крупные нагреватели, и время, необходимое для нагрева воды, будет примерно таким же, что составляет около 1,5º в час.Мы производим вычисления в градусах в час, потому что начальная температура летом и зимой может сильно различаться. Таким образом, если вы хотите нагреть спа с 16º до 37º, вы поднимете температуру на 21º, что займет 14 часов. Самый простой способ — наполнить его однажды, чтобы использовать на следующий день, поэтому, если у вас вечеринка, вы знаете, что делать!

Что более эффективно — поддерживать горячую гидромассажную ванну или нагревать ее при каждом использовании?

Если вы пользуетесь спа по крайней мере три-четыре раза в неделю, лучше всего держать спа горячим.Таким образом, ваш обогреватель будет включаться и выключаться по мере необходимости, поддерживая температуру в спа-салоне до заданной температуры. Как правило, даже если вы пользуетесь гидромассажной ванной реже, лучше всего держать его в тепле, так как если вы дадите ему остыть, его полное разогревание от холода будет довольно дорогостоящим, а зачастую и более дорогостоящим, чем поддержание его в горячем состоянии. Спа-центры предназначены для поддержания температуры в горячем состоянии 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, и когда становится жарко, вы восстанавливаете только потерянное тепло, поэтому потребление электроэнергии остается низким.

Можете ли вы лечить простуду в спа?

Обычно вы хотели бы делать это только летом, чтобы вы могли использовать спа, чтобы охладиться, и вы можете просто снизить температуру ниже комнатной, и она будет оставаться прохладной.Если ваша гидромассажная ванна стоит на солнце и вы не снимаете крышку летом, она нагревается сама по себе, поэтому, если вы хотите, чтобы она остыла, не снимайте крышку днем ​​и снимайте ее на ночь.

Сколько времени нужно, чтобы заполнить спа?

Большинство, если не все переносные СПА заполнены шлангом. Время, необходимое для наполнения его водой, будет зависеть от того, сколько воды нужно налить в гидромассажную ванну, какой размер трубы вы используете и ваше давление воды.Это, конечно, варьируется, поэтому на самом деле невозможно указать фиксированное время. Для спа среднего размера это обычно занимает 2-3 часа.

Какая средняя температура для спа на открытом воздухе?

Это зависит от времени года и сезона. Летом большинство людей поддерживают в спа-салоне температуру около 27ºC, что примерно соответствует температуре кожи, однако она может повышаться до более высокого уровня в зависимости от температуры окружающей среды. В середине зимы обычно бывает 37,5ºC или даже 40ºC, однако это вопрос личного вкуса — некоторым людям нравится, когда их вода более горячая, чем другим…

Как долго я могу оставлять спа без присмотра?

Когда вам нужно уехать на неделю или две, вы можете оставить спа полностью и выключить с закрытой крышкой, и все будет в порядке. Перед тем, как сделать это, вам нужно потрясти воду, чтобы убедиться, что в ней не осталось бактерий. Инструкции см. На информационной странице «Ежедневный уход за водой». Если у вас есть кто-то, кто может приходить раз в неделю, вводить небольшую дозу хлора и запускать спа в течение 20 минут, вы можете оставить его заполненным на неопределенное время, однако, если вы собираетесь на некоторое время отсутствовать, лучше слить его. а затем наполните его свежей водой, когда вернетесь.Вы можете делать это только зимой в таких местах, как Коста-де-Соль, где никогда не замерзает, потому что, если вода замерзает в трубе спа, у вас большие проблемы!

Почему внезапно срабатывают все жиклеры?

В большинстве электронных систем вода фильтруется два раза в день, и в начале этих периодов фильтрации все насосы и воздуходувка включаются, чтобы взбить воду, так что любой мусор будет подниматься и, следовательно, отфильтровываться.Они будут работать в течение нескольких минут, а затем остановятся, но фильтрация будет продолжаться в течение запрограммированного интервала.

Почему форсунки выключаются сами по себе?

Гидравлические форсунки почти во всех системах (Balboa, Gecko, Smart Touch и т. Д.) Будут работать только в течение фиксированного времени, обычно 15 или 20 минут, а затем автоматически отключаются. Причина этого в том, что при высоких температурах воды, от 38 ° C до 40 ° C, если вы остаетесь в воде слишком долго, вы подвергаетесь риску гипертермии (слишком высокого повышения внутренней температуры вашего тела), что приведет к головокружению и, возможно, потеря сознания.Так что производители включают эту функцию в качестве мягкого напоминания.

Сколько стоит спа-салон?

Как и на другие вопросы, которые зависят от того, как часто вы пользуетесь гидромассажной ванной, на этот вопрос сложно ответить с какой-либо точностью. Однако можно сделать некоторые наблюдения. Выбор спа с качественным покрытием и хорошей изоляцией в конечном итоге сэкономит много денег. Многие покрытия для спа очень тонкие и со временем заболачиваются, а после того, как они заболочены, они почти не обладают изоляционными свойствами, так как вода передает тепло прямо через крышку.Также очень важно держать крышку плотно закрытой, когда гидромассажная ванна не используется. Большая часть потерь тепла происходит, когда вы используете гидромассажную ванну, так как вся поверхность воды теряет тепло, поэтому не оставляйте ее открытой, когда вы ею не пользуетесь, и сразу же закрывайте ее, когда вы выходите. Расположение спа также очень важно. Постарайтесь разместить спа в защищенном от ветра месте, если вам все же придется разместить его в ветреном или незащищенном месте, ваши расходы на отопление будут выше. Удивительно, но температура, на которой вы держите спа, не имеет большого значения.Если вы держите его при температуре 35 ° C или 40 ° C, разница в стоимости незначительна, поскольку потери тепла в открытом состоянии будут почти такими же.

Могут ли младенцы и дети ходить в горячие ванны? (2020)

Итак, ваши дети хотят посидеть в гидромассажной ванне отеля (или, может быть, вы подумываете о гидромассажной ванне для дома ). Вы должны им позволить? Мы спросили доктора Лару Маккензи, главного исследователя Центра исследований и политики в области травм Национальной детской больницы.

Q: Могут ли дети перегреться в джакузи?

A: Да, у детей кожа тоньше, чем у взрослых, и они могут быстро перегреться и обжечься. Что-то, что может казаться теплым или даже неприятно теплым, но терпимое для взрослого, будет слишком горячим для ребенка.

Q: В каком возрасте ребенку можно ходить в гидромассажную ванну?

A: Детям младше 5 лет нельзя находиться в гидромассажных ваннах — действительно из-за температуры.

Q: Есть ли ограничение по времени, которое вы рекомендуете для детей в джакузи?

A: Ограничьтесь 15 минутами в гидромассажной ванне; это касается как детей, так и взрослых.

Q: Какая идеальная температура в гидромассажной ванне?

A: Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) рекомендует 95 градусов по Фаренгейту для детей и от 102 до 104 градусов для взрослых. Лучше всего измерять температуру с помощью плавающего термометра — он даст наиболее точные значения.

Дополнительные советы для детей в гидромассажных ваннах

  • Все правила для детей в джакузи распространяются на беременных.
  • Помните о агрессивных химикатах и ​​чистоте гидромассажных ванн.
  • Всегда назначайте наблюдателя за водой, чтобы никто не находился в гидромассажной ванне без присмотра.
  • Не оставляйте соблазнительные игрушки или плавучие средства в гидромассажной ванне, когда в ней никого нет.
  • При поиске жилья для аренды на время отпуска убедитесь, что у гидромассажной ванны есть крышка.
  • Имейте в виду, что всасывание в гидромассажных ваннах и бассейнах особенно сильное.
  • Загрузите приложение Make Safe Happen, которое перенесет вас из одной комнаты в другую в примере дома и покажет вам необходимые меры безопасности в зависимости от возраста ваших детей. Он включает в себя вариант для джакузи на заднем дворе и полезен при рассмотрении аренды на время отпуска.

Что взять с собой в следующую поездку

Чтобы получить информацию об этих выбранных редактором товарах, нажмите, чтобы перейти на сайт продавца. Вещи, которые вы покупаете, могут приносить нам комиссию.

Летний пляжный костюм для девочек

Летний пляжный костюм для мальчиков

Мужская / Dad’s Chill Beach Outfit на лето

Пляжная одежда для женщин и мамы на лето

Наша команда родителей и экспертов по путешествиям выбирает каждый продукт и услугу, которые мы рекомендуем.Все, что вы покупаете по ссылкам на нашем сайте, может приносить нам комиссию.

Лихорадка — Без источника

Заявление об ограничении ответственности

Это руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медсестринским и другим медицинским персоналом Детской больницы Перта. Это не строгие протоколы, и они не заменяют суждение старшего врача .Всегда следует руководствоваться здравым смыслом. На эти клинические рекомендации никогда нельзя полагаться как на замену надлежащей оценки с учетом конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся у них уровень квалификации и местную политику.

R Прочитайте полный отказ от ответственности отделения неотложной помощи PCH.

Цель

Руководить персоналом при оценке и лечении лихорадки без источника.

Определение

Лихорадка без источника (FWS): ребенок или младенец с лихорадкой> 38 ° C (подмышечной или ректальной) без легко идентифицируемого источника в анамнезе и / или при физикальном обследовании (например, отсутствие насморка или других респираторных признаков / симптомов). 1 Лихорадка — естественный способ уничтожения вирусов / бактерий.

Ключевые моменты

  • Лихорадка> 38 o C в возрастной группе 3–6 месяцев, поскольку они не прошли полную иммунизацию.
  • После 6 месяцев рост лихорадки бесполезен.
  • Большинство лихорадок вызвано вирусным заболеванием.
  • Отсутствие реакции на жаропонижающие средства не означает, что — не — это серьезное заболевание.

Лихорадка без источника схемы

Щелкните изображение, чтобы загрузить версию в формате PDF.

Оценка

  • Общие характеристики поведения, взаимодействия и внешнего вида ребенка в течение определенного периода времени являются лучшим индикатором вероятности серьезного заражения
  • Остерегайтесь непривитых детей
  • Остерегайтесь частично пролеченного ребенка.

Экзамен

  • Здоровый ребенок — это тот, кто интересуется своим окружением, взаимодействует с воспитателями и нормально обследует.
  • Токсичный ребенок — это:
    • Бледный
    • Плохо перфузия
    • Летаргический
    • Гиповентиляция или тахикардия
  • Для тех детей, которые больны, но не токсичны, используйте систему светофора для разделения риска.
  • Учтите также:

Система определения вероятности тяжелого заболевания

2

Цветовая активность Нормальный цвет
Нормально реагирует на социальные сигналы
Доволен / улыбается, не спит или быстро просыпается
Сильный нормальный плач / не плачет
Родители / опекуны сообщили о бледности
Нормально не реагируют на социальные сигналы
Нет улыбки
Просыпается только при длительной стимуляции
Бледный / крапчатый / пепельный / синий
Отсутствие реакции на социальные сигналы
Медицинский работник выглядит больным
Не просыпается, или если просыпается, не бодрствует
Слабый высокий или непрерывный плач
Респираторный Нормальные параметры
Нет респираторного дистресса
Расширение носа
Sp02 ≤95%, Трещины в груди
Тахипноэ
Кряхтение
Грудь на рисунке от умеренной до тяжелой
Тахипноэ
Циркуляция и гидратация Нормальная кожа и глаза
Влажные слизистые оболочки
Тахикардия
Время сокращения капилляров ≥3 секунды
Сухость слизистых оболочек
Плохое кормление у младенцев
Пониженный диурез
Пониженный тургор кожи
Другое Никаких желтых или красных симптомов или признаков Возраст 3-6 месяцев, температура ≥ 39 ° C
Лихорадка ≥ 5 дней
Ригор
Отек конечности или сустава
Конечность без нагрузки / без использования конечности
Возраст <3 месяцев, температура ≥ 38 ° C
Сыпь без побледнения
Выпуклый родничок
Жесткость шеи
Эпилептический статус
Очаговые неврологические признаки
Очаговые припадки

Нормальные педиатрические значения

См. Экстренный калькулятор (только для внутреннего использования) для просмотра значений нормальной частоты пульса, частоты дыхания и артериального давления.

Менеджмент

Новорожденные с температурой> 38 ° C

  • FBC, U&E, CRP и посев крови
  • Моча (образец SPA)
  • Люмбальная пункция
  • Рассмотрите возможность рентгенографии при показаниях
  • Допускается введение эмпирических внутривенных антибиотиков.

1 месяц — 3 месяца с температурой> 38 ° C

  • FBC, U&E, CRP, посев крови
  • Моча (катетер или образец SPA)
  • Рассмотреть возможность люмбальной пункции (определяется клиническим состоянием)
  • Рассмотрим CXR
  • Принятие в общую педиатрическую бригаду для внутривенного введения антибиотиков

> 3 месяцев с температурой> 38 ° C

Больной ребенок:
  • FBC, U&E, CPR, посев крови
  • Моча (чистый уловитель или катетер)
  • Рассмотреть возможность люмбальной пункции (определяется клиническим состоянием)
  • Рассмотрим CXR
  • Допускается в бригаду общей педиатрии для внутривенного введения антибиотиков
Красивый ребенок:
  • Получите мочу в соответствии с рекомендациями по инфекциям мочевыводящих путей
  • Неуверенный : Используйте Low , Medium , High Risk System , чтобы оценить и обратиться за консультацией к старшему врачу для проведения исследований и лечения.
Не уверен (а):

Используйте систему низкого, среднего и высокого риска для оценки и получения консультации старшего врача для проведения обследований и лечения.

Люмбальная пункция

Если нет противопоказаний (см. Рекомендации по поясничной пункции ED), рассмотрите LP, если:

  • Токсичный
  • Раздражающий
  • Подозрение на менингит или энцефалит
  • Неиммунизированные
  • Частично обработанная
  • Будьте осторожны, если у пациента, у которого наблюдаются сложные фебрильные судороги и который не возвращается к нормальному поведению, возможно, есть менингоэнцефалит, и его следует лечить эмпирически.Люмбальную пункцию следует отложить до тех пор, пока она не станет безопасной.

Для получения дополнительной информации о люмбальных проколах см. «Люмбальные проколы».

Рентген грудной клетки

Обычно рассматривается только при наличии признаков респираторного заболевания:

  • Кашель
  • Учащение дыхания
  • Хрипы или тупость при аускультации
  • Пониженная сатурация кислорода.

Лекарства

Парацетамол

3

  • 15 мг / кг 4-6 час.
    • Максимум 60 мг / кг / день для детей младше 3 месяцев
    • Максимум 80 мг / кг / день для детей старше 3 месяцев.

Ибупрофен

  • 10 мг / кг (максимум 400 мг) 6-8 часов 4 для детей старше 3 месяцев
  • Максимум 30 мг / кг (максимум 2,4 г) в день можно использовать в краткосрочной перспективе 4 . Давайте вместе с едой.

Медицинская информация (для лиц, осуществляющих уход)

  • Лихорадка не вызывает повреждения головного мозга
  • Использование жаропонижающих средств не предотвращает фебрильные судороги
  • Не используйте жаропонижающие средства более трех дней без осмотра терапевта
  • Посоветуйте родителям и задокументируйте особенности, на которые им нужно обратить внимание в доме, и когда следует обращаться за дополнительными советами
  • Предоставьте информационный бюллетень о здоровье: лихорадка у детей.

Список литературы

  1. Гомес Б., Минтеги С., Бенито Дж., Эгиреун А., Гарсия Д., Астобица Е. Культура крови и предикторы бактериемии у младенцев в возрасте до трех месяцев с лихорадкой без источника. Журнал детских инфекционных болезней. 2010; 29 (1): 43-7.
  2. Руководство неонатального управления. Калькулятор сепсиса — оценка раннего начала сепсиса у младенцев старше 35 недель. 2019. Доступно по адресу https://www.kemh.health.wa.gov.au/~/media/Files/Hospitals/WNHS/For%20health%20professionals/Clinical%20guidelines/NEOPN/WNHS.NEOPN.SepisSepticCalculatorAssessmentofEarly-OnsetSepisinInfantsmore35Weeks.pdf
  3. Учебник педиатрической неотложной медицины 2-е издание Кэмерон Эльзевьер 2012
  4. Bonita M.D. Stanton, Joseph St. Geme, Nina F Schor. Учебник педиатрии Нельсона: 20-е издание Роберт М. Клигман, Издательство: Elsevier
  5. Клиническое руководство NICE NG143. Лихорадка в возрасте до 5 лет: оценка и начальное лечение. Ноябрь, 2019.
  6. Craig JC, Williams GJ, Jones M, Codarini M, Macaskill P, Hayen A, Irwig L, Fitzgerald DA, Isaacs D, McCaskill M.Точность клинических симптомов и признаков для диагностики серьезной бактериальной инфекции у маленьких детей с лихорадкой: проспективное когортное исследование 15 781 фебрильных заболеваний. BMJ. 2010; 340: c1594. Epub 2010 20 апреля.
  7. Детский дозатор AMH. Парацетамол. Австралийский справочник по лекарственным средствам Pty Ltd
  8. Детский дозатор AMH. Ибупрофен. Австралийский справочник по лекарственным средствам Pty Ltd

Подтверждено: Со-директор хирургической службы Дата: мая 2020


Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для лица с ограниченными возможностями.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.