Кормление новорожденного грудным молоком правила: Правила кормления грудью

Содержание

Правила кормления грудью

Правила и техника кормления грудью.

Каждая женщина может кормить грудью ребенка.

Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.

Первое правило очень важное — ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.

Психологические преимущества грудного вскармливания.

Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.

  • эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
  • тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
  • — эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
  • — ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
  • — мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : — реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов.  
  • Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока — галактопоэза.

  1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
  2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
  3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
  4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
  5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
  6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.

7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

  1. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Сенсорные импульсы отсосы

  • Способствует сокращению матки
  1. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
  2. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
  3. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
  4. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
  5. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
  6. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

  • Контакт кожа к коже;
  • Раннее прикладывание ребенка к груди;
  • Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
  • Кормление ребенка «по требованию»;
  • Прикладывание к обеим молочным железам;
  • Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

 

   — Совместного сна с младенцем быть не должно !!!
   — запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

   — малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;

   — не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;

   — не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

   — поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

— нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;

— продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.

Техника кормления Кормление из бутылочки

     Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

       Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:

— Голова ребенка должна лежать на левой руке.

— Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.

— Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.

— Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.

— Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.

— Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.

— Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.

— Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.   

— Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.

— После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.

— Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

— Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

— Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

— Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

    

  1. Очищайте и стерилизуйте все части перед каждым использованием.
  2. Не пользуйтесь абразивными чистящими средствами или антибактериальными очистителями для мытья бутылочек и сосок.
  3. Осматривая соску, потяните за нее во всех направлениях, чтобы убедиться в ее целостности.
  4. Выбрасывайте бутылки и соски при первых признаках повреждения, износа и царапин.
  5. Меняйте соски и поильники через каждые 3 месяца.
  6. Не подогревайте молоко в микроволновой печи, так как возможен неравномерный нагрев,что может привести к ожогу у ребенка во время кормления из бутылочки.
  7. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока.

Десять правил успешного грудного вскармливания

Трудно переоценить степень важности грудного вскармливания для малыша. Материнское молоко – самое полезное и безопасное питание, которое можно предложить новорожденному. А кроме того, это важная часть процесса коммуникации мамы и малыша, помогающая задать благоприятную эмоциональную обстановку в семье.

Волонтер, консультант Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию Ольга Кабанова рассказала нам о том, как правильно организовать грудное вскармливание, дав с десяток ценных советов.

Вот вы и вместе: вы и ваш малыш, или даже малыши. Здравствуй, новая жизнь! Впереди снова открытия и приключения, опыт и удивительные ощущения, и скоро будет сложно представить, как же вы жили без этого карапуза. А пока знакомьтесь, улыбайтесь друг другу и готовьтесь к продолжению этой природной цепочки зачатие – беременность – роды – грудное вскармливание.

Для успешного грудного вскармливания важно:

  • Приложить малыша к груди в течение первого часа после родов. Контакт «кожа к коже», мама рядом – это полезно, правильно и замечательно;
  • Кормить ребенка по требованию, заметив первые поисковые движения (ерзает, поворачивает голову, открывает рот, высовывает язык, кряхтит), не дожидаясь плача. Спокойного ребенка легче приложить к груди правильно;
  • Обязательно сохранять ночные кормления – это очень важно. Да, именно ночью, когда малыш сосет грудь, вырабатывается основной объем пролактина – гормона, отвечающего за количество молока;
  • Выбирать совместное пребывание в одной палате. Во-первых, так спокойнее маме и малышу, во-вторых, это дает возможность для прикладывания по требованию;
  • Доверить продолжительность и частоту кормлений ребенку. Сосание груди – это не только питание, но и значимый вклад в психологическое здоровье мамы и малыша;
  • Менять грудь сколько угодно во время одного кормления. Или не менять😊 Всем участникам процесса должно быть комфортно;
  • Докармливать малыша только по медицинским показаниям и назначению врача. Не надо спешить за смесью и бутылочкой. Если малыш хорошо набирает вес, прибавляя от 150 граммов в неделю и выше, то питания ему достаточно;
  • Не допаивать малыша водой до полугода (до начала прикорма). В этом нет необходимости, ведь грудное молоко на 90% состоит из воды;
  • Не использовать бутылки с соской и пустышки. Техника сосания груди и этих «гаджетов» разные, малыш может запутаться, что в свою очередь может привести к проблемам с ГВ.
  • Не сцеживаться дополнительно, если малыш рядом и кормится по требованию. Когда процесс организован правильно, грудь вырабатывает столько молока, сколько нужно именно вашему ребенку.

Грудь не требует специального мытья. Привычного душа раз в день вполне достаточно.

Если нет возможности прикладывать ребенка к груди (например, это временно запрещено по медицинским показаниям или же малыш находится не рядом с мамой), сцеживайтесь с первого дня раз в 3 часа по 15 минут. Этого будет достаточно для поддержания лактации.

Молоко, как правило, не приходит тот час же после родов. Но это не значит, что в эти несколько дней после рождения малыш голоден. В первые дни жизни потребность новорожденного в питании не велика, и молозива, которое есть у мамы, ему будет более чем достаточно, чтобы дождаться установленного грудного режима питания.

Кстати, молозиво богато по своему составу, содержит иммуноглобулины (защищают от инфекций и аллергии), факторы роста (способствуют созреванию кишечника и предотвращают появление аллергии), много лейкоцитов (защищает от инфекций), обладает слабительным эффектом, что помогает выходу мекония, и огромным количеством других полезных свойств.

Кормите грудью с удовольствием!

Полезные материалы по грудному вскармливанию

Горячая линия по ГВ: 8 (495) 120-44-03.

Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ): www.akev.info

О том, как создать банк молока: www.milkmama.info

Проверить совместимость лекарств с лактацией: www.e-lactancia.org

Основные правила грудного вскармливания

Кормить грудью могут все! Грудное вскармливание при наличии живого и здорового младенца невозможно лишь в том случае, когда нет матери или у нее удалены обе молочные железы. Биологическая мать может выкормить двойню, и даже тройню, не используя докорма до 5 месяцев. Даже двойняшки и тройняшки могут вырасти на исключительно грудном вскармливании до 4-5 месяцев. Выкормить грудью младенца может приемная мать, даже если у нее до этого не было собственных детей. Истинный недостаток молока, которым сегодня так напуганы современные матери, встречается только у 3% женщин. Остальные 97% могут кормить грудью, хотя часто и не догадываются об этом.

Довольно часто женщины жалуются, что у них пропадает молоко от бытовых проблем, неустроенности, стресса или нервного напряжения. Оказывается, такой причины нет. Исследования убедительно доказали — если женщина ХОЧЕТ КОРМИТЬ, она будет это делать в любом случае. Так что в «отсутствии» молока виноваты, как правило, сами женщины, не желающие кормить своего малыша грудью или выполняющие неграмотные рекомендации. Если молодую мать знакомят с основными правилами и обучают приемам грудного вскармливания, она успешно кормит ребенка грудью как угодно долго и благополучно прекращает лактацию в физиологические сроки.

Чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо: — желание женщины кормить грудью; — обучение технике и практике грудного вскармливания; — выполнение основных правил грудного вскармливания; — своевременное решение проблем грудного вскармливания с помощью консультантов по лактации; — поддержка членов семьи и опытных матерей, имеющих положительный опыт продолжительного грудного вскармливания более 1 года.

Правильное прикладывание к груди

Если ребенок правильно захватывает и сосет материнскую грудь, то он может сосать сколь угодно долго, не причиняя маме никаких неприятностей. Правильное прикладывание к груди уберегает женщину от трещин и ссадин на сосках, лактостаза (закупорки молочного протока), мастита и т.д. Поэтому очень важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди и следить за этим в течение всего периода грудного вскармливания. Как правило, обучение правильному прикладыванию происходит в течение первого месяца жизни. Однако, основным периодом, когда ребенок нуждается в напоминаниях и подсказках матери, является период от рождения до 8 месяцев. Если малыш захватил грудь неправильно или изменил положение во время кормления — необходимо отнять грудь и предложить ему захватить ее еще раз. Не следует бояться поправлять ребенка и предлагать ему брать грудь только в правильном положении — он ожидает подсказки матери и готов учиться. Эти ожидание и готовность заложены в его природе, поскольку без них он не сможет выжить.

Если ребенок был обучен неправильно брать грудь, то он и мама будут вынуждены переучиваться. При уверенных действиях матери переучивание происходит в течение 4 — 10 дней. Даже если малыш куксится и плачет, не желая брать грудь правильно, это не является причиной оставить переучивание. В процессе сосания в правильном положении ребенок получает необходимое для компенсации стресса количество эндорфинов. Эти гормоны счастья-радости вырабатываются у него в процессе сосания, а, кроме того, он получает их из материнского молока. Таким образом, материнское молоко и сам процесс сосания в правильном положении являются для ребенка средством для достижения психоэмоционального комфорта. Именно поэтому стресс, который он переживет, переучиваясь, несравнимо меньше по сравнению с постоянным стрессом, который он получает в результате каждодневного неправильного сосания. Сосание в неправильном положении приводит к хроническому стрессу и неблагоприятно сказывается на формировании нервной системы ребенка. Кроме того, оно может негативно сказаться на правильности формирования челюстно-лицевого аппарата и зубов.

При правильном прикладывании:

— кормление ребенка не вызывает болезненных ощущений, боль может возникать только в момент захватывания ребенком груди;
— не возникают травмы сосков, мастит и другие проблемы;
— ребенок высасывает достаточно молока;
— продолжительность кормления не имеет значения.

При неправильном прикладывании:

-при кормлении ребенка возникают болезненные ощущения;
— возникают повреждения сосков, мастит, лактостаз и др. проблемы;
— возникает необходимость ограничивать время кормления;
— ребенок высасывает мало молока и не наедается.

Удобная поза при кормлении

Очень важно, чтобы при кормлении мать принимала удобную позу сама и придавала удобное положение ребенку. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.

Обязательны для показа и обучения позы лежа и сидя из-под мышки. Кормление в основной позе сидя и сидя на ноге более сложно для выполнения. Поэтому этим двум позам целесообразно обучаться после освоения в течение 3-7 дней правильного прикладывания в позах «из-под мышки» и «лежа».

Кормление по требованию

Грудное вскармливание — это обоюдный процесс, поэтому, говоря о кормлении по требованию, подразумевают требования не только со стороны ребенка, но и со стороны матери.

Кормления по требованию ребенка. В основном частоту кормлений регулирует ребенок. Любое беспокойство, плач, или поисковое поведение, когда малыш вертит головой и ловит ртом находящиеся поблизости предметы, являются выражением требования приложиться к груди. Малыша первых месяцев жизни необходимо прикладывать к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. В общей сложности у малыша первых месяцев жизни в течение суток бывает 12-20 кормлений.

Не надо бояться, что при частых прикладываниях малыш переест. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен не к кормлению по часам, а к непрерывному кормлению! Кишечник младенца приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока, но постоянное поступление активных веществ грудного молока стимулирует активность ферментов ребенка. Кроме того, грудное молоко содержит ферменты, помогающие собственному усвоению. Таким образом, грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает сама себя усваивать. Именно поэтому оно усваивается гораздо лучше, чем любая суперсмесь.

Ритм кормлений. Требования младенца не хаотичны, а распределяются в течение суток в определенном ритме. У малыша первых 2-х месяцев жизни примерный интервал между требованиями в дневное время составляет 1 — 1,5 часа. В основном сосания сопровождают сон младенца — стадии засыпания и пробуждения. Если есть причины для дискомфорта, частота требований ребенка увеличивается, и он начинает чаще и продолжительнее сосать. Как только дискомфорт преодолен, младенец возвращается к прежней частоте, свойственной его возрасту. Очень часто и долго сосут дети, тяжело пережившие роды и имеющие повышенный статус тревожности. Как только стресс компенсируется, частота сосаний снижается до нормальной.

Начиная с 2 месяцев, прикладывания к груди становятся более редкими. Интервал между ними возрастает до 1.5 — 2 часов, однако кормления по-прежнему окружают сны ребенка. Ночной ритм прикладывания не меняется. К 4-6 месяцам прикладывания к груди становятся еще реже, но, тем не менее, их число не падает ниже 12 кормлений в сутки, и они по-прежнему связаны со сном. Это оптимальное число прикладываний малыша к груди для обеспечения нормальной лактации у мамы..

Кормления по требованию матери. В период грудного вскармливания мать и дитя представляют собой симбиоз, что предполагает удовлетворение желаний обеих сторон. У матери тоже может возникать потребность приложить ребенка к груди примерно каждые 1,5 — 2 часа. Эта потребность, также как и потребность ребенка, должна реализовываться, поскольку совпадает с ритмом потребностей ребенка в прикладывании к груди. Обнаружить эту потребность обычно удается, когда малыш спит более 1,5 часов. У матери переполняется грудь и она хочет приложить к ней ребенка. При возникновении этого желания нет никаких препятствий, чтобы предложить спящему младенцу грудь. Обычно малыш реагирует на требование матери: она подносит его к груди и начинает раздражать соском нижнюю губку малыша, в ответ на этот призыв он начинает раскрывать рот и ловить сосок. Каждой матери следует знать, что грудное кормление и сон ребенка — это процессы, которые не мешают друг другу и могут реализовываться параллельно. Более того, малыши предпочитают спать под материнской грудью, мирно посасывая ее. Кормление по требованию матери особенно актуально для ослабленных детей (больных, маловесных, недоношенных). Руководствуясь своим внутренним ритмом мать должна сама предлагать ребенку грудь с частотой раз в 1-2 часа. Ее должно беспокоить, если ребенок долго не прикладывался к груди. Это особенно важно для малышей первых 3-х месяцев жизни.

Кормление и чувство голода

В представлениях новорожденного младенца кормление не связано с чувством голода. Чувство голода в том виде, в котором его испытывают взрослые, формируется у ребенка только к 6 месяцам жизни. Новорожденный вместо голода испытывает дискомфорт, который снимает сосанием. Это внутриутробная привычка. Еще задолго до рождения, движимый необходимостью тренировать сосательный рефлекс, плод сосет свои ручки, петли пуповины и все, что проплывает мимо его рта. Появившись на свет, он продолжает снимать дискомфорт сосанием. Природа так и рассчитывала, что после рождения младенец будет испытывать дискомфорт по любому поводу и снимать его сосанием груди. При сосании груди малыш получает дополнительную порцию эндорфинов — гормонов счастья-радости и душевного покоя. Поэтому только у груди он может успокоиться, а заодно и насытится. Это единственный способ накормить существо, не ощущающее голод. Таким образом, сосание по требованию — это сосание для достижения психоэмоционального комфорта и сытости.

Именно потому, что ребенок не ощущает чувство голода, он может проспать кормление. В этом случае оказывается спасительным кормление по требованию матери, которая чувствует необходимость кормить своего ребенка и не даст ему делать слишком большие паузы между прикладываниями к груди. Кормление по требованию матери особенно актуально до 8-9 месяцев жизни младенца, пока у него не сформируется чувство голода, и он не научится самостоятельно регулировать потребность в кормлении.

Продолжительность кормления

Когда ребёнок насыщается, он ощущает комфорт, прекращает сосать и сам отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определённый промежуток времени и отнимать у ребёнка грудь. Разные дети остаются у груди разное по продолжительности время. Большинство из них насыщается за 20-40 минут, а некоторые малыши могут сосать 1 час и более.

Длительность сосания связана с тем, что молоко распределяется в груди таким образом, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, т.е. пьет, и лишь через 3-7 минут сосания он доходит до позднего молока, богатого жирами и белками и начинает собственно есть. Когда малыш доходит до позднего жирного молока он начинает засыпать, поскольку жирное молоко вызывает сонливость, и переходит в стадию вялого сосания. Именно в этот момент мать может решить, что малыш наелся и уснул и забирает его от груди. Поэтому, часто матери, не зная об этой особенности, только поят своих детей и не дают им наесться, забирая от груди слишком рано. Особенно ценны моменты, когда ребенок спит у груди и медленно посасывает ее — именно в это время он полноценно насыщается. Мать должно беспокоить, если малыш в возрасте до 2 месяцев сосет всего 5-10 минут и не изъявляет желания спать под грудью.

Продолжительность кормления значительно зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем чаще и острее он испытывает чувство дискомфорта, и тем дольше и чаще он находится у груди. По мере взросления малыш начинает испытывать дискомфорт реже и менее остро. Кроме того, он становится достаточно сильным и ловким, чтобы быстро справиться с довольно большим объемом молока. Поэтому с 2-3 месяцев у детей появляются кратковременные прикладывания к груди, которые нужны для достижения психоэмоционального комфорта, и сохраняются продолжительные сосания для насыщения, которые сгруппированы вокруг снов.

Кормление из обеих грудей

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую. Поскольку молоко в материнской груди неоднородно и делится на ранее молоко, которое ребенок получает вначале кормления, и позднее молоко, которое ребенок получает в конце кормления, не следует торопиться предлагать ребенку вторую грудь. Если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и т.д. При кормлении по требованию следует следить за тем, чтобы каждая молочная железа предлагалась ребенку на протяжении 1-2 часов и только потом менялась на другую. Прикладывание к одной груди на протяжении 1-2 часов позволит малышу получить позднее молоко и обеспечит полноценную работу кишечника.

В первые месяцы кормления мать чередует грудь через 1-2 часа. Кормление из обеих грудей может потребоваться ребенку только после 5 месяцев.

Ночные кормления и совместный сон

Ночные кормления необходимы для сохранения полноценной продолжительной лактации. Сосание груди в период между 3 и 8 часами утра стимулирует выработку молока в достаточном количестве для последующих дневных кормлений. В этот период должно быть организовано не менее 2-3 кормлений. Для лучшего развития ребенок должен обязательно получать и дневное и ночное молоко.

Совместный сон матери и ребенка облегчает ночные кормления и позволяет маме лучше отдыхать. К ребенку, который спит рядом, не нужно вставать, и сон у него гораздо спокойнее и дольше. Поэтому и сон матери становится более полноценным по глубине и продолжительности. Мнение, что мать может навалиться и «приспать» малыша, необоснованно. Женщина может повредить новорожденному, только если она находится в состоянии опьянения или приняла снотворное. Риск «внезапной смерти» гораздо выше среди детей, которые спят отдельно от матери. Кроме того, ночные кормления до 6 месяцев предохраняют женщину от следующей беременности в 96% случаев.

Если женщина испытывает беспокойство за жизнь и здоровье своего ребенка, когда он спит отдельно от нее — значит, она настоящая мать.

Ставить ли ребенка после кормления столбиком?

Если ребенок во время кормления нахватался воздуха, нет никакой необходимости придавать ему вертикальное положение, чтобы он этот воздух отрыгнул. Ребенок должен с самого начала учиться самостоятельно справляться с этой проблемой, освобождаясь от лишнего воздуха в процессе смены поз. Если малыш заснул под грудью, то его можно спокойно оставить спать в том же положении. Когда он проснется и мама возьмет его на руки, начнет с ним двигаться, меняя положение его тела, он получит возможность отрыгнуть мешающий ему воздух. Именно на этот механизм и рассчитывала мудрая природа.

Материнство — это очень комфортный процесс, в котором нет ничего специального.

Исключение докармливания ребенка

Грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При правильно организованном грудном вскармливании, включающем правильное прикладывание, частые и продолжительные кормления ребенка, совместный сон и ночное вскармливание — малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни.

Грудничок, находящийся на правильно организованном исключительно грудном вскармливании, не нуждается в докорме до 6 месяцев жизни. А с 6 месяцев ему следует начинать вводить прикорм.

Исключение допаивания ребенка

Для сохранения полноценного грудного вскармливания и здоровья ребенка, маме следует полностью отказаться от допаивания малыша не только водой, но и различными чаями, укропной водой и т.д. Раньше педиатры советовали допаивать ребенка водой, поскольку считали грудное молоко исключительно едой и боялись обезвоживания организма. Эти опасения беспочвенны. В грудном молоке содержится 87-90% воды, поэтому, при полноценном частом кормлении грудью, потребность малыша в жидкости полностью обеспечена. Многие исследования доказали, что даже в условиях жаркого климата материнское молоко полностью удовлетворяет все потребности ребенка в жидкости. Кроме того, центры жажды и сытости в головном мозге у новорожденного практически совпадают и удовлетворяются одновременно. При допаивании водой мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости. Это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке.

При допаивании ребенка у матери сокращается количество молока, и кормление грудью может закончиться к 3-6 месяцам.

Опасность бутылочных кормлений и применение пустышек

Дети по-разному сосут грудь и бутылочку или соску-«пустышку». Ребенок, которого покормили из бутылочки или которому давали пустышку, будет неправильно брать материнскую грудь, поэтому после бутылочного кормления и применения пустышки у мамы могут возникнуть проблемы. Многочисленные примеры доказывают, что порой даже одного кормления из бутылочки достаточно, чтобы ребенок отказался от груди, и возникла масса осложнений с дальнейшим грудным вскармливанием. Применение пустышки приводит к тому, что ребенок начинает неправильно захватывать грудь, что провоцирует травмы соска. Кроме этого, известно, что даже кратковременное применение пустышки может привести к недостаточному набору веса у ребенка и сокращению лактации у матери.

Если женщина действительно хочет выкормить ребенка грудью, то среди предметов ухода за малышом не должно быть ни бутылочки с соской, ни пустышки.

Мытье груди

При мытье груди, особенно с мылом, с кожи соска и околососкового пространства удаляется защитный слой специальной смазки, которая их смягчает и содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье сосков с мылом сушит кожу и приводит к образованию ссадин, трещин и мастита. Поэтому не следует мыть грудь перед каждым кормлением.

Достаточно мыть грудь простой водой без мыла ежедневно или один раз в 3-7 дней при приеме обычного гигиенического душа или ванны.

Сцеживание

Если мать кормит ребенка по требованию, то нет необходимости в сцеживании молока после каждого кормления. При нормальной лактации сцеживание препятствует естественному вскармливанию, поскольку оно отнимает время, которое лучше посвятить ребенку или домашним делам, и доставляет неудобства. Сцеживание бывает необходимо при проблемах — при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при лечении трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденного разлучения матери и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д. Необходимость в сцеживании определяет консультант по грудному вскармливанию.

Регулярное дополнительное сцеживание может привести к сокращению количества молока и прекращению лактации или, напротив, к гиперлактации и высокому риску возникновения лактостазов и маститов.

Как проверить, что ребенку хватает молока?

Чтобы убедиться в том, что ребенку хватает грудного молока, нужно регулярно проводить тест на «мокрые пеленки» и взвешивать малыша раз в 1-2 месяца, а если что-то беспокоит, то раз в неделю. Здоровый ребенок при достаточном питании каждую неделю прибавляет в весе от 120 до 500 грамм. Частые контрольные взвешивания, производимые ежедневно или даже несколько раз в день, не дают объективной информации о полноценности питания младенца. Более того, контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего младенец хуже прибавляет в весе, а у матери снижается лактация. Гораздо более информативным является тест на «мокрые пеленки», который заключается в подсчете числа мочеиспусканий в течение суток. При полноценном питании за сутки малыш может производить от 10 до 20 мокрых пеленок. Подсчет мочеиспусканий необходимо проводить именно за полные сутки, например, с 11.00 до 11.00 утра, потому что их частота в течение суток меняется. Более частыми они бывают утром и более редкими становятся во второй половине дня. При наличии 6-8 мочеиспусканий можно говорить, что у ребенка нет обезвоживания, но его питание можно и улучшить.

Сочетание теста на «мокрые пеленки», проводимого 2-3 раза в неделю и еженедельных взвешиваний помогут убедиться в полноценности питания младенца.

Питание и питьевой режим кормящей матери

Во время кормления грудью рацион женщины не должен отличаться от ее обычного рациона по составу продуктов. Поскольку беременность, роды и грудное вскармливание — это естественные физиологические процессы, то их успешность не может быть кардинально связана с диетой женщины. Еще ни одна коза, горилла или волчица не сменила диету после родов. В этом смысле человек, относящийся к млекопитающим, мало чем от них отличается. Поэтому кормящая мать может питаться так же, как она питалась во время беременности, употребляя все продукты и ориентируясь на острые пищевые желания.

Жажда кормящей

Чтобы у мамы было достаточно молока, для нее очень важно своевременно и полноценно утолять жажду чистой питьевой водой. У кормящей женщины в течение дня может возникать от одного до 5 непреодолимых приступов жажды. Эти желания должны быть своевременно и полноценно удовлетворены, поскольку именно от этого зависит количество вырабатываемого молока. В качестве питья для утоления жажды лучше всего подходит чистая вода. Однако, если есть сильное желание выпить молока или морса, это тоже вполне приемлемо. Необходимо лишь помнить о мере, т. к. морсы, соки и минеральная вода — это большая нагрузка для почек, которые во время лактации и без того значительно нагружены. В общей сложности количество выпитой жидкости должно составлять около 3 литров, но не должно превышать 5 литров в день. При увеличении потребления жидкости до 5 и более литров в сутки объем лактации снижается.

Питье для стимуляции лактации

Универсальных рецептов для стимуляции лактации не существует. Ни чай с молоком, ни морковный сок не помогут, если ребенок мало сосет грудь. Лактацию стимулирует только частота и продолжительность прикладываний к груди. Если ребенок сосет грудь редко и коротко, то объем молока будет минимальным, а если долго и часто, то молока всегда будет в достатке.

Если кто-либо из родителей аллергик

Если мать или отец ребенка страдают аллергией, то в этом случае матери следует более внимательно отнестись к своей диете. Особую бдительность стоит проявить, если аллергией страдает мать ребенка. На малыше негативно может сказаться не только пищевая аллергия матери, но и такие аллергены, как тополиный пух, запахи, пыль и т.д. В этом случае у ребенка может быть склонность к диатезу. У детей, предрасположенных к аллергии, диатез может возникать на следующие продукты питания:

— цитрусовые — лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут; — клубника и малина; — инородный белок — говядина и молочные продукты из коровьего молока, рыба и рыбные продукты, мясо птицы и яйца, соя и бобовые (растительный белок) и т. д.

Кроме продуктов питания аллергию у ребенка могут вызывать: — химические добавки, используемые в пищевой промышленности, такие как консерванты, вкусовые добавки, рыхлители и т. д.; — детское питание; — сделанные прививки, которые в 80 — 90% случаев дают такое поствакцинальное осложнение, как диатез. Наличие в семейном анамнезе ребенка таких диагнозов, как аллергия, астма, нейродермит, атопический дерматит и т. д., является пожизненным противопоказанием к вакцинации, поскольку любая прививка может закончиться для малыша анафилактическим шоком, и можно просто не успеть доехать до реанимации.

Поэтому, в случае, если мать или отец страдают аллергией, следует осторожно вводить аллергезирующие продукты (не более одного в день) и внимательно следить за реакцией малыша в течение суток. Если кормящая мать аллергик, то она, как правило, исключает из рациона те продукты питания, которые вызывают у нее аллергические реакции.

Автор: психолог-перинатолог Цареградская Ж. В.

Источник публикации

Оригинал статьи опубликован на сайте Центра «Рожана» http://rojana.ru/osnovnye-pravila-gv.html

Я – мама! Правила грудного вскармливания

Заведующая женской консультацией
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии,
Тимофеева Олеся Васильевна

В соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание. Грудное вскармливание является идеальным способом обеспечения детей раннего возраста питательными веществами, необходимыми для их здорового роста и развития.

Молозиво, вырабатываемое в конце беременности, рекомендуется ВОЗ в качестве совершенного продукта питания для новорожденных детей, а к кормлению необходимо приступать в течение первого часа после родов. Рекомендуется проводить исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем вместе с надлежащим прикормом продолжать грудное вскармливание до двух лет или старше.

При рождении ребенка, почти все женщины намереваются кормить своего ребенка грудным молоком длительное время, но к трем месяцам кормление прекращают уже 45 % мам, а к году кормят всего 14%. Чаще всего мамочки объясняют это недостатком молока, но истинный недостаток наблюдается только у 3 % женщин. В чем же на самом деле проблема? А она состоит в том, что женщины либо не хотят кормить грудью, либо не знают, как это правильно делать. Часто даже рекомендации близких и медицинских работников ведут к ошибкам и в дальнейшем к прекращению грудного вскармливания.

Для того чтобы Вы могли кормить своего ребенка успешно и длительное время, нужно соблюдать основные правила и обучиться приемам кормления.

Основные правила
успешного грудного вскармливания
(рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения)

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

  1. Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
  2. Исключение кормления новорожденного из бутылки или другим способом до того, как мать приложит его к груди, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
  3. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате способствует успешному налаживанию контакта матери и ребенка, которому ничто не должно мешать.
  4. Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если родильницу не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию или инструктора по обучению уходу за ребенком и научиться этому специально. Удобная поза при кормлении и для матери и для малыша, помогает сделать процесс кормления наиболее эффективным и приятным. Избавляет маму от напряжения во время кормления, обеспечивает эффективный отток молока.
  5. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. При любом проявлении беспокойства, первым делом надо приложить малыша к груди – грудь для младенца это не только еда, в первую очередь — это источник психоэмоционального благополучия (в состав молока входят эндорфины, которые снимают стресс) для психологического комфорта. Малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.
  6. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.
  7. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Кроме того, ночные кормления наиболее полноценны.
  8. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Молоко на 87-90% состоит из воды, поэтому потребность в жидкости полностью обеспечена. Если малыш хочет пить, ему жарко или у него температура, нужно чаще прикладывать его к груди. Кроме этого, при допаивании водой, мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости. Это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке.
  9. Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления. При необходимости введения докорма его следует давать только из чашки, ложки или пипетки.
  10. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мама поторопится предложить малышу вторую грудь, он не дополучит позднего молока, богатого жирами, в результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника.
  11. Исключение частого мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди. На коже около соска располагаются специальные железы, которые выделяют вещества, обладающие антибактериальными свойствами, и вырабатывают специальную смазку, которая делает кожу эластичной и имеет запах, привлекающий ребенка и является дополнительным стимулом к сосанию.
  12. Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует маму, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма. В одно кормление ваш малыш может съесть 30 г. молока, в следующее 65 г., а в промежутке просто захотеть пить и высосать всего 15 г.
  13. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании, молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т.д.
  14. До 6 месяцев ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов.
  15. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.
  16. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию и инструкторы по обучению уходу за грудным ребенком. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.
  17. Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мама, и ребенок.

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно-развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания. Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают ожирением. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ.

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.

Техника грудного вскармливания

    Чтобы ребёнок качественно захватил грудь и мог эффективно сосать, необходимо помочь ему правильно к ней приложиться:

  • возьмите ребёнка на руки так, чтобы его позвоночник был прямым;
  • всё тело младенца повёрнуто к маме;
  • голова не запрокинута и не отклоняется в сторону, вниз или вбок;
  • большим и указательным пальцами обнимите головку малыша у основания черепа, положив его лопаточки себе на ладонь;
  • большим пальцем другой руки слегка оттяните ареолу вверх на той груди, которой собираетесь покормить малыша. Остальные пальцы поддерживают грудь снизу;
  • приподнимите грудь и погладьте соском нижнюю губку ребёнка, в ротик можно выдавить пару капелек молока;
  • когда младенец начнёт широко открывать рот и совершать поисковые движения губами, он готов к сосанию;
  • положите грудь на нижнюю губку малыша и большим пальцем «вкатите» сосок ему в рот;
  • подбородок ребёнка прижат к груди матери;
  • носик новорожденного ребенка должен упираться в грудь матери, но при этом не должен тонуть в ней, так как это создаст проблемы с дыханием. Поэтому мама после захвата соска должна немного придерживать свою грудь, как бы оттягивая ее осторожно на себя.

При верном прикладывании Вы вскоре услышите, как кроха глотает. Его рот будет широко раскрыт, нижняя губа вывернута наружу, и вы можете видеть, как двигаются челюсти.

Многих мам волнует вопрос, когда должно свершиться первое кормление грудью. Желательно, чтобы это произошло в течение первого часа после родов, но не раньше. Обычно к этому моменту ребёнок уже отдохнул и готов взять грудь.

После кормления малыша нужно подержать столбиком. Это обеспечит выход проглоченного при кормлении воздуха и уменьшит вероятность образования колик в животике. Если женщина кормит ребенка своим молоком, то нужно ей уделять внимание и своему питанию. В первые дни нужно больше есть продукты с оптимальным содержанием полезной клетчатки, это нужно для пищеварения грудного ребенка. Свести к минимуму нужно употребление сладостей, цитрусовых, меда, орехов. Каждое новое блюдо нужно женщине в свой рацион вводить постепенно, это позволит определить, как организм крохи реагирует на состав продуктов.

Уход за грудью при грудном вскармливании

Кормящая девушка должна внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проводить пальпацию молочных желёз. К сожалению, нередки случаи возникновения застоев молока, которые могут перерасти в серьёзное заболевание – мастит. Если вы заметили болезненное уплотнение в груди, или у вас ухудшилось самочувствие, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее диагностирование проблемы позволяет выровнять ситуацию уже на следующий день.

Часто женщины отказываются от кормления грудью, при образовании трещин на сосках или если простыли. Во время простуды малыша может защитить маска, которую должна надевать мама. А при появлении трещин нужно пользоваться накладками и смазывать ранки специальным кремом, который рекомендован именно при грудном вскармливании. Лучшей профилактикой трещин сосков является правильное прикладывание, поэтому уделите ему особое внимание.

После родов можно пользоваться, при плоских сосках и молокоотсосом, под его воздействием соски также постепенно приобретают нужную форму. Во время всей беременности и на протяжении всего периода лактации женщине нужно носить те бюстгальтеры, которые не сдавливают грудь. Кормление грудного малыша необходимо начинать постепенно. В первые дни будет казаться, что молока мало, но мамы должны знать, что после рождения крохе достаточно всего несколько миллилитров для того чтобы не чувствовать голода и при этом получать все необходимые вещества. Молока у женщины становится больше примерно через неделю. В первые дни после этого может наблюдаться сильный прилив, когда приходится по несколько раз менять белье. Затем все постепенно нормализуется, и организм женщины начинает вырабатывать такой объем молока, который требуется именно ее ребенку.

Грудное вскармливание не рекомендуется всего в нескольких случаях. Это открытая форма туберкулеза у мамы, СПИД, недоношенность с отсутствием рефлекса сосания, серьезные нарушения в работе ЦНС у ребенка. Во всех остальных случаях молоко мамы — это самая лучшая пища для новорожденного и лишать его такого питания просто неразумно.

Грудное вскармливание – залог здоровья Вашего малыша!

Как часто и как долго кормить малыша грудью?

Позвольте своему малышу самостоятельно решить, как долго ему нужно прикладываться к груди. Ведь у младенцев есть свои предпочтения и потребности касаемо кормления. Некоторые дети насыщаются грудным молоком достаточно быстро, другие же не отпускают грудь долгое время (возможно, делая перерывы и возвращаясь к кормлению вновь). То есть процесс может занять от нескольких минут до часа.

Дайте малышу столько времени, сколько он просит, и не прерывайте кормление.

Сколько раз в день необходимо кормить младенца?

Выработку грудного молока легко подчинить устоявшемуся режиму. Именно поэтому груднички хотят есть более часто, чем младенцы на искусственном вскармливании.

Первые несколько месяцев новорожденные требуют еду около двенадцать раз в день, а иногда и чаще. Интервалы могут меняться в течении дня. В целом, они несколько длиннее утром и существенно короче на исходе дня и поздним вечером.

Крепкий сон

Если малыш много спит и явно предпочитает сон еде, прикладываясь к груди всего шесть раз в сутки, старайтесь будить ребенка (даже ночью), предлагая поесть. В случае, когда это не срабатывает, проконсультируйтесь с педиатром и часто взвешивайте малыша, чтобы знать, не опасен ли такой режим питания для его развития.

Сладкое и жирное грудное молоко

Первая порция Вашего молока — довольно сладкая. Она более «бедная» в питательном плане, его отличительная черта — голубоватый цвет. Однако вторая порция — так называемое заднее молоко — более питательная и жирная. Именно она насыщает ребенка. Поэтому очень важно, чтобы процесс кормления продолжался до тех пор, пока младенец сам не отпустит грудь. Таким образом Вы будете уверены, что он «снял сливки» и что Ваша грудь полностью опустошена.

Кормить только одной грудью?

Как правило, за раз младенец насыщается молоком из одной груди. Однако если Ваш малыш ест не так часто, но большими порциями, Вы вполне можете предлагать ему и вторую грудь. Конечно, младенец не опустошит ее, однако не спешите прерывать кормление — подождите, пока он сам примет это решение. Так Вы сможете узнать, достаточно ли ребенку одной груди.

Частые прикладывания к груди

Если Ваш ребенок требует кормления каждый час или два, это может быть сигналом к тому, что малыш не получает «заднее» жирное молоко и не насыщается, либо он еще не освоил правильную технику прикладывания к груди. Однако если Вы не чувствуете боли, скорее всего, ребенок все делает верно, захватывая и сосок, и ореолу. Попытайтесь немного продлить процесс кормления. Не позволяйте малышу засыпать в это время (например, щекочите его пятки). Так Вы сможете удостовериться в том, что он выпил необходимую порцию молока.

У Вас есть советы для мам, чьи малыши замыпают во время кормления? Поделитесь им здесь.

Page not found | rotunda






  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers

  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private





    Page Not Found

    Back Home

    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers




    Search

    Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила /Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Г. Ф/ статья от 06.06.2019.

    Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила

    Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Гузель Фяттяховна

    Правильное вскармливание детей раннего возраста -это не только гармоничное развитие и рост малыша, но и закладка фундамента его здоровья и устойчивость к инфекционным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.

    Самое большое внимание родители должны уделять вопросам питания детей первого года жизни. Это связано с особенностями их организма. (отсутствие запаса питательных веществ, несформированные обменные процессы и неразвитый механизм защиты), что затрудняет процесс усвоения полезных веществ, поступающих с пищей.

    Рассмотрим 3 основных вида вскармливания

    1. 1.Естественное вскармливание

    — Естественное (грудное) вскармливание –форма питания новорожденного ребенка, является единственным физиологическим адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка. Естественным называется вскармливание ребенка грудным молоком. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни

    — Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах.

    — Материнское молоко содержит особые вещества- ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов

    -В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других.

    Преимущества женского молока:

    -Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью, что способствует появлению и усилению аллергических реакций у грудных детей.

    -Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, по структуре он близок белкам клеток ребенка. В нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз мельче, чем в коровьем молоке, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями и тем самым более полное его переваривание.

    -Женское молоко содержит такое уникальное вещество как таурин -серосодержащую аминокислоту, обладающую нейро-активными свойствами. При искусственном же вскармливании неизбежно возникают белковые перегрузки, так как в коровьем молоке содержится в 3 раза больше аминокислот. Эти перегрузки сопровождаются интоксикацией, поражением почек из-за нарушения обменных процессов.

    -Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые 3-4 дня, очень богато иммуноглобулинами. Лейкоциты грудного молока синтезируют интерферон: в нем содержится большое количество макрофагов, лимфоцитов. Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем молоке. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому естественное вскармливание обеспечивает становление иммуно-биологической защиты грудного ребенка, в связи с чем заболеваемость м смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

    -Количество жира в женском и коровьем молоке практически одно и то же, но имеется значительная разница в их составе: в грудном молоке содержится в несколько раз больше ненасыщенных жирных кислот. Расщепление жира у грудных детей начинается в желудке под влиянием липазы грудного молока; оно стимулирует появление активной кислотности в желудке, способствует регуляции эвакуаторной функции желудка и более раннему выделению панкреатического сока. Все это облегчает переваривание и усвоение жира, отдельные компоненты которого входят в состав клеток всех тканей и биологически активных веществ, обеспечивая повышенную потребность в жирах ребенку первого года жизни.

    -Углеводы в грудном молоке содержатся в относительно большом количестве. Они в значительной степени определяют микробную флору кишечника.

    -Исключительно богато женское молоко различными ферментами: амилазой, трипсином, липазой. Это компенсирует временную низкую ферментированную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.

    -Важное значение для растущего организма имеет минеральный состав пищи, содержание в ней биоэлементов. Концентрация кальция и фосфора в грудном молоке ниже, но усвоение их в 2 раза лучше, чем из коровьего. Поэтому при естественном вскармливании дети гораздо легче и реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем. Избыточные нагрузки натрием могут быть причиной вегетососудистой дистонии с колебаниями артериального давления в период полового созревания, а также более тяжелых кризов при гипертонической болезни взрослого.

    — Грудное молоко отличается от коровьего более высоким содержанием и более высокой активностью витаминов, в частности, витамина Д , что также способствует профилактике рахита.

    — При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, а также формируется будущее родительское поведение.

    Режим и техника естественного вскармливания

    Важную роль в становлении лактации у родившей женщины играет время первого прикладывания ребенка к груди, которое в настоящее время рекомендуется осуществлять сразу после рождения, непосредственно в родильном зале в первые 30-60 минут после родов с учетом состояния новорожденного и роженицы.

    Раннее прикладывание к груди положительно сказывается на состоянии и матери и ребенка, ускоряет начало выработки молока, увеличивает его продукцию. Важно подчеркнуть, что первые порции материнского молока (молозиво) содержат значительные количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, в связи с чем их поступление в организм ребенка обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам, с которым он сталкивается сразу после рождения.

    Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями, что может быть достигнуто при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате.

    В настоящее время следует признать существенно большую эффективность «свободного» вскармливания («по требованию ребенка»), под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

    Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может «требовать» от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

    К концу первого месяца жизни частота кормлений обычно снижается (до 7-8 раз), а длительность кормления уменьшается. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца.

    Важное значение имеет правильная техника кормления грудью. В первые дни после рождения можно кормить детей в одно кормление одной грудью. После «прихода» молока можно кормит ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление. Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобное положение – сидя, так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя, можно кормит лежа на боку. Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт «кожа к коже», «глаза в глаза»). При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

    1. 2.Смешанное вскармливание.

    Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.

    Смешанное вскармливание рекомендуют при следующих состояниях:

    -недостаточный набор веса

    -недоношенность

    -болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием

    -жизненная ситуация, когда маме необходимо работать или учиться

    Режим питания при смешанном вскармливании индивидуален и в большей степени зависит от того, какую часть питания малыш получает с грудным молоком, а какую – со смесью. Главное правило смешанного вскармливания- это предлагать малышу смесь только после кормления грудью. При этом докорм не является отдельным кормлением. В этом случае предполагается, что у мамы молока достаточно и докорм вводится лишь в небольших количествах. Каждое кормление малыша тогда начинается с прикладывания к груди, что стимулирует усиление лактации. Если же сначала давать малышу смесь, то он вполне может отказаться брать грудь по причине сытости или потому, что это значительно сложнее, чем пить из бутылочки.

    Режим питания соответствует режиму при грудном вскармливании, то есть грудь малышу дается по требованию. Если же после прикладывания к груди мама видит, что малыш не наелся, то докармливает его смесью. Вариант обязательного прикладывания к груди, а затем при необходимости докармливания смесью — наиболее приближенный к грудному вскармливанию вариант смешанного вскармливания. Но, к сожалению, не всегда и он бывает возможен. Если грудного молока не хватает на весь день, приходится чередовать кормление грудью и кормление из бутылочки. Наибольший прилив молока у мамы бывает утром, а к вечеру при сильном снижении лактации его практические не остается. В этом случае одно кормление полностью или 2-3 кормления частично заменяются смесью. Режим питания должен быть относительно фиксированным: смесь не рекомендуют давать малышу чаще, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Чаще всего заменяют кормление перед ночным сном, тогда ребенок наедается и крепко, спокойно спит.

    Если мама вынуждена работать или учиться, то во время ее отсутствия малыша кормят смесью, а в остальные кормления он получает грудное молоко.

    Правила смешанного вскармливания

    1. Докорм (искусственная смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудным железам и после их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит, и он активно сосет грудь. Если же сначала дать искусственную смесь, то, во-первых, вы не знаете, в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки. В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать некоторое время или при лечении некоторых заболеваний матери можно прибегнуть к следующему кормления: ребенок в течение дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а в остальные кормления- грудное молоко
    2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от груди. При большом объеме докорма, как правило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями , чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания.
    3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием
    4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси- 37-38 градусов
    5. Прикорм при смешанном вскармливании вводится на 2-3 недели раньше, чем при естественном. Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному/естественному), вид применяемой смеси (адаптированная/неадаптированная)

    Существуют 2 метода введения докорма:

    Классический метод- ребенок в каждом кормлении прикладывается к груди, а затем докармливается смесью до необходимого объема.

    Метод чередования – ребенок прикладывается к груди через кормление и полностью покрывает необходимое количество пищи женским молоком; и через кормление необходимое количество молока покрывается искусственной смесью.

    1. 3.Искусственное вскармливание

    Искусственное вскармливание –это вид кормления, при котором малыш на первом году своей жизни не получает маминого молока и питается только искусственными смесями.

    Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока, или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

    Правила искусственного вскармливания

    1. Искусственное вскармливание предусматривает систематический расчет энергетической ценности пищи, содержания белков, жиров и углеводов при каждом его изменении в связи с тем, что на искусственном вскармливании возможно как недокармливание ребенка, так и его перекорм. Показателем пригодности смеси являются данные нормального развития ребенка.
    2. Объем пищи в сутки при искусственном вскармливании должен соответствовать объему естественного вскармливания
    3. Проводить искусственное вскармливание рекомендуется адаптированными молочными смесями, которые по своему составу максимально приближены к женскому молоку. Неадаптированные молочные смеси в настоящее время в питании детей практически не используются.
    4. Смеси дают всегда только свежеприготовленными и подогретыми до температуры 35-40 градусов. Отверстие соски должно быть не слишком большим, молоко должно вытекать через него из опрокинутой бутылочки каплями. Категорически запрещается готовить смеси на длительные промежутки времени.
    5. Бутылочку при кормлении держат под таки углом, чтобы горлышко ее было все время заполнено смесью во избежание заглатывания ребенком воздуха.

    Наиболее распространенными ошибками при искусственном вскармливании являются:

    — слишком частые изменения в пище;

    -замена одной смеси другой должна производиться при аллергических реакциях, длительном прекращении увеличения массы тела, отказа ребенка от этой смеси. Даже грудной малыш имеет право иметь свои вкусы и не всегда согласен с тем, что ему предлагают;

    -ограничение диеты и перевод ребенка на новую смесь при малейшем ухудшении стула;

    -назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно в первые 7 дней жизни (отмечается нарушение обмена веществ).

    При кормлении ребенка молочной смесью рекомендуется соблюдать следующие правила:

    1. Готовьте ее непосредственно перед кормлением и в предварительно простерилизованной посуде
    2. В процессе разведения смеси руководствуйтесь прилагаемой к упаковке инструкцией
    3. Разведите смесь водой, предназначенной специально для детского питания
    4. Перед тем, как дать смесь малышу, обязательно проверьте ее температуру -она должна соответствовать температуре тела.
    5. Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок на заглатывал воздух: он должен плотно обхватывать соску губами, а она должна быть заполнена смесью
    6. Не давайте малышу смесь, оставшуюся после предыдущего кормления
    7. После кормления тщательно помойте и простерилизуйте всю детскую посуду.

    Кормление сцеженным молоком | представляя бутылку

    Когда можно начинать кормить ребенка сцеженным грудным молоком? Как лучше всего это сделать? И стоит ли беспокоиться о «путанице сосков»? Отвечаем на ваши вопросы по сцеженному молоку

    Когда мне следует начинать давать ребенку сцеженное молоко?

    Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, не нужно торопиться давать ему сцеженное молоко. В течение первых четырех недель вы работаете вместе, чтобы начать и увеличить количество грудного молока, пока она учится эффективно кормить грудью.Хотя есть ограниченные данные, 1 считается, что излишний ввод бутылок в течение этого решающего первого месяца может помешать этим процессам.

    Но если ваш новорожденный по какой-либо причине изо всех сил пытается сосать или сосать, начните сцеживать молоко как можно скорее после рождения. Прочтите наши статьи о том, как преодолеть проблемы в первую неделю и кормить грудным молоком недоношенного ребенка или ребенка с особыми потребностями, чтобы получить дополнительные советы, а также получить поддержку от медицинских специалистов.

    Как я могу кормить ребенка сцеженным молоком?

    Существует ряд профессионально разработанных решений для кормления, которые помогут вам давать сцеженное молоко вашему ребенку, в зависимости от ваших и ее потребностей.

    Например, инновационная соска Calma от Medela позволяет молоку течь только тогда, когда младенцы создают вакуум путем сосания. Это означает, что они могут кормить из бутылочки, используя ту же технику, движения языка и челюсти, что и грудь. 2,3 Calma, разработанная совместно с экспертами по грудному вскармливанию из Университета Западной Австралии, позволяет вашему ребенку сосать, глотать, останавливаться и дышать так же, как при кормлении грудью. 4 Сохраняя естественное сосательное поведение ребенка, Calma позволяет легко переключаться с грудного вскармливания на искусственное вскармливание и обратно.

    Medela также производит обычные соски для бутылочек в двух вариантах потока. И все наши соски можно прикрепить непосредственно к бутылочкам, в которые вы сцеживаете молоко, сводя к минимуму риск проливания.

    Если вашему новорожденному требуется сцеженное молоко, но вы не хотите предлагать ему бутылочку, пока он не привыкнет к грудному вскармливанию, вы можете использовать детскую чашку, предназначенную для кратковременного кормления.Это позволит вашему ребенку глотнуть сцеженное молоко или сосать его — будьте осторожны, чтобы не пролить его! Желательно иметь под рукой специалиста в области здравоохранения, когда вы впервые воспользуетесь детской чашкой, чтобы убедиться, что вы оба освоили ее.

    Для младенцев, которым в дополнение к регулярному грудному вскармливанию необходимы добавки к сцеженному молоку, может быть полезна система дополнительного кормления (SNS). У этого есть тонкая гибкая трубка для кормления, которую можно закрепить рядом с соском, чтобы давать ребенку сцеженное молоко, пока вы кормите его грудью.Это позволяет вашему ребенку дольше оставаться у вашей груди, что еще больше стимулирует вашу грудь, чтобы поддерживать выработку молока, а также помогает улучшить его навыки грудного вскармливания. Это может быть полезно мамам с низким количеством молока, приемным или суррогатным детям.

    Если ваш ребенок не может сосать, необходимое для кормления грудью — возможно, из-за инвалидности, врожденного состояния или слабости — вы можете попробовать кормушку, предназначенную для детей с особыми потребностями. Это позволяет младенцам, которые не могут сосать, кормить, используя вместо этого мягкое сжатие.

    Как лучше всего представить бутылку?

    Если грудное вскармливание идет хорошо и вы решили, что сейчас самое время дать ребенку бутылочку сцеженного молока, следуйте этим советам:

    Не торопитесь

    Не ждите большого вечера или первого дня на работе, чтобы познакомить ребенка с бутылочкой. Начните пробовать с небольшого количества сцеженного молока, расслабленно и неторопливо, за пару недель до этого. Постепенно переходите к полноценному кормлению сцеженным грудным молоком из бутылочки.

    Выберите момент

    В идеале ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен быть бодрым, но не слишком голодным, когда он впервые получает из бутылочки сцеженного молока, чтобы он был максимально расслаблен.

    Дежурство по кормлению

    Ваш ребенок может смутиться или расстроиться, когда вы предложите бутылочку, поскольку он привык к вашей груди. Будет проще, если первую бутылочку даст кто-то другой, а вы будете держаться подальше от комнаты, чтобы ребенок не видел и не учуял вас.

    Не слишком жарко, не слишком холодно

    Ваш ребенок может с большей вероятностью съесть сцеженное молоко, если его температура около 37 ° C (98.6 ° F).

    Дип и глоток

    Попробуйте окунуть соску из бутылочки в немного сцеженного молока, прежде чем предлагать ее, чтобы она имела вкус и запах вашего грудного молока. Затем осторожно подбодрите верхнюю губу ребенка соской, чтобы она открыла рот.

    Расположение для кормления из бутылочки

    Кормите ребенка по требованию и обнимайте его в полувертикальном положении. Никогда не кормите ее из бутылочки, когда она лежит ровно, и не подпирайте ее бутылочкой, чтобы она не подавилась.Двигайтесь в ее темпе, делайте столько пауз, сколько ей нужно — вы даже можете попробовать сменить сторону во время кормления.

    Будьте терпеливы

    Не волнуйтесь, если она не сразу примет бутылку — может потребоваться несколько попыток. Если она оттолкнет бутылку или расстроится, успокойте ее и подождите несколько минут, прежде чем повторить попытку. Если она все равно не пьет из бутылочки, подождите еще несколько минут и затем покормите ее грудью, как обычно. Попробуйте еще раз с бутылкой в ​​другое время дня.

    Сколько сцеженного молока мне следует давать ребенку?

    Каждый ребенок индивидуален. Исследования показывают, что у младенцев в возрасте от одного до шести месяцев один ребенок может съесть всего 50 мл во время кормления, а другой — до 230 мл. Начните с приготовления бутылочки примерно на 60 мл и посмотрите, нужно ли вашему ребенку больше или меньше. Вы скоро узнаете, сколько она обычно принимает, но никогда не заставляйте ее допить бутылку.

    Как я могу убедиться, что кормление из бутылочки безопасно для моего ребенка?

    Всегда очищайте и дезинфицируйте молокоотсос и бутылочки в соответствии с инструкциями и мойте руки перед сцеживанием, обработкой молока или кормлением ребенка.Следуйте нашим рекомендациям по безопасному хранению и размораживанию сцеженного молока.

    При нагревании грудного молока поместите бутылку или пакет с молоком в таз с теплой водой или грелкой или промойте его под теплым краном (макс. Никогда не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи или на плите.

    Справится ли мой ребенок с переходом с груди на бутылочку?

    Мамы иногда беспокоятся, что, если они введут бутылочку слишком рано, их ребенок привыкнет к искусственной соске и с трудом сможет вернуться к грудному вскармливанию.Других беспокоит обратная проблема: если они не приучат своего ребенка к бутылочке рано, она, возможно, никогда не примет бутылку позже. Обе эти проблемы обычно называют «спутанностью сосков».

    Эксперты расходятся во мнениях относительно того, действительно ли спутанность сосков является проблемой. 1 Безусловно, сосание из обычной соски из бутылочки, не требующей создания вакуума, представляет собой меньшее усилие для ребенка, чем сосание из соска мамы, поскольку молоко течет более свободно, а сила тяжести помогает ему.И некоторые младенцы, кажется, предпочитают грудь или бутылочку и никогда не предпочитают другую. Но многие младенцы с радостью переключаются между ними.

    Если вам все еще трудно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

    Как кормить грудью в течение первых 2 недель жизни

    На третий день ваша грудь станет более полной и тяжелой и, возможно, начнет протекать по мере поступления молока, хотя для полного молока может потребоваться шесть или более дней после рождения. производство, особенно если это ваш первый ребенок или если вы родили через кесарево сечение.Задержка производства молока, как правило, не влияет на вашу способность получать полноценное молоко, но очень важно правильно и своевременно выловить его и справиться с этим. Если производство полноценного молока задерживается, продолжайте кормить грудью каждые два-три часа, а затем добавляйте добавки, пока не поступит ваше молоко. Ваш педиатр посоветует вам, сколько необходимо накопленного донорского молока или смеси и как прекратить их употребление после приходит молоко.

    Однако большинству матерей не нужно кормить своих младенцев, и они могут продолжать кормить грудью, следуя сигналам голода своих младенцев.(Если вы имеете дело с низким количеством молока, см. Наше руководство по этому поводу здесь.)

    К концу третьего дня вы можете ожидать три влажных и три зеленовато-коричневых подгузника или больше. Когда вы спите, убедитесь, что ваш ребенок безопасно спит один, на спине, в кроватке, в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

    На 4-й день контролируйте нагрубание и ожидайте изменений в дефекации ребенка.

    К четвертому дню у вас, вероятно, появится полное молоко, что может произойти внезапно или постепенно.Вы также заметите, что ваш ребенок глотает намного быстрее, чем раньше, примерно по три сосания на каждый глоток. Поскольку прикладывание к груди может быть затруднено, попробуйте сцеживать молоко вручную или ненадолго сцеживать молоко, чтобы уменьшить их наполнение и смягчить сосок для облегчения прикладывания к груди. Если набухание груди мешает выделению или выделению молока, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек, и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью.

    К концу четвертого дня у вашего ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников и четыре дефекации. Ее испражнения должны измениться с зеленовато-коричневых на грязно-горчично-желтые, что указывает на то, что вашего ребенка кормили зрелым грудным молоком.

    Примерно в это время вы можете испытывать быстрые гормональные сдвиги, в том числе беспричинный плач или трудности со сном, едой или принятием решений. Это называется послеродовой хандрой и обычно проходит в течение одной-двух недель после рождения. Если это не проходит, возможно, у вас послеродовая депрессия, и вам следует обсудить ее со своим врачом.

    [Как распознать и обратиться за лечением послеродовой депрессии ]

    Ожидайте, что на пятый день ваш ребенок и ваше тело начнут приспосабливаться к грудному вскармливанию.

    В этот момент ваш ребенок, скорее всего, просыпается самостоятельно, чтобы кормить каждые два-три часа, и у него вырабатывается как минимум шесть влажных подгузников и три-четыре желтоватых, потрепанных стула. Ваша грудь должна начать смягчаться после каждого кормления, что указывает на то, что ваш ребенок удаляет молоко, и он, вероятно, начинает набирать вес.Ваша грудь может казаться чрезмерно наполненной, и утечка молока является обычным явлением.

    Грудное вскармливание — Как кормить грудью

    С ними все выглядит так просто, те кормящие мамы, которых вы видели. Не пропуская ни одной беседы или перекуса, они открывают кнопку и захватывают ребенка, как если бы кормление грудью было самым естественным процессом в мире. Но хотя источник может быть естественным, ноу-хау по уходу — особенно для начинающих мам и их детей — часто поначалу вообще не приходит естественным образом.

    Будет ли ваш первый раз легким занятием, чем-то вроде борьбы или чем-то средним, есть чему поучиться. Так что чем больше вы знаете о технике (как расположить ребенка), механике (как узнать, что ребенок получает достаточно молока) и логистике (когда обед закончился и когда пришло время следующего), тем увереннее и воодушевленнее вы будете себя чувствовать .

    После того, как вы пройдете первые дни проб и ошибок, пытаясь найти лучшую для вас систему, уход становится одной из самых вознаграждаемых обязанностей материнства.А грудное вскармливание дает множество преимуществ как для вас, так и для вашего ребенка, давая вам обоим фору в здоровом будущем.

    Грудное вскармливание 101

    Чтобы повысить свой IQ грудного вскармливания до того, как вы начнете кормить грудью, пройдите этот мини-курс по основам грудного вскармливания.

    Когда приходит ваше молоко

    Грудное молоко поступает в три этапа. Природа разработала каждый для возраста вашего ребенка, сделав его идеальным продуктом питания с первого дня до десятого и позже:

    • Молозиво: Когда вы рожаете в первый раз, молоко еще не появилось.Густое желтоватое (хотя иногда и прозрачное) вещество, которое вы производите, — это молозиво, то же вещество, которое вытекло из вашей груди во время беременности. Эта жизненно важная смесь белков, витаминов и минералов также может помочь защитить от вредных бактерий и вирусов и, возможно, даже стимулировать выработку антител у ребенка. Он также покрывает внутреннюю часть кишечника ребенка, защищая его незрелую иммунную систему и защищая от аллергии и расстройства пищеварения. Кроме того, он стимулирует первое испражнение ребенка и снижает риск желтухи.Скорее всего, вы будете получать очень мало, но ребенку, вероятно, не понадобится больше, чем несколько чайных ложек этого «жидкого золота» на одно кормление в первые дни. Регулярное кормление с самого начала поможет стимулировать ваше тело вырабатывать следующую порцию молока в течение нескольких дней.
    • Переходное молоко: Следующим в дегустационном меню идет переходное молоко, которое ваша грудь подает между молозивом и зрелым молоком, обычно примерно на третий или четвертый день. Оно напоминает молоко, смешанное с апельсиновым соком, но, к счастью, намного приятнее на вкус вашему ребенку, и появляется, когда молоко впервые «приходит».«Оно содержит более низкие уровни иммуноглобулинов и белка, чем молозиво, но содержит больше лактозы, жира и калорий. И не волнуйтесь, если вам не кажется, что вы производите много молока — на третий день живот ребенка размером с грецкий орех.
    • Зрелое молоко: Зрелое молоко, поступающее между 10-м днем ​​и двумя неделями после родов, жидкое и белое, хотя иногда и слегка голубоватое. Хотя оно выглядит как водянистое обезжиренное молоко, оно содержит все жиры и другие питательные вещества, в которых нуждаются растущие дети.

    Все о грудном вскармливании

    Прикладывание ребенка к груди

    Вначале может потребоваться немало попыток, чтобы привести ребенка в правильное положение, но продолжайте попытки.

    Во-первых, важно знать хороший захват, поскольку неправильное захватывание является наиболее частой причиной дискомфорта в груди. Рот ребенка должен прикрывать и ваш сосок, и ареолу, чтобы рот, язык и губы ребенка массировали молоко из ваших молочных желез. Сосание только соска не только оставит вашего ребенка голодным, потому что железы, выделяющие молоко, не сжимаются, но и заставят ваши соски болеть и трескаться.Вот как это сделать:

    • Держите ребенка лицом к груди, так чтобы его тело было обращено к вам, животик к животу. Ее голова должна быть на одной линии с остальным телом, а не повернута, чтобы облегчить глотание.
    • Пощекочите губу ребенка своим соском, чтобы ребенок широко раскрылся, как зевок. Если ваш ребенок не раскрывается, попробуйте выдавить ему на губы немного молозива, а затем молока.
    • Если ваш ребенок отворачивается , осторожно погладьте щеку с ближайшей к вам стороны.Рефлекс укоренения заставит ребенка повернуть голову к вашей груди.
    • Поднесите ребенка к груди , когда его рот широко открыт. Не наклоняйтесь и не засовывайте грудь ребенку в рот — позвольте ребенку проявить инициативу. Держите грудь, пока ребенок не будет твердо захвачен и не станет хорошо сосать.
    • Вы будете знать, что у вас правильная защелка , когда подбородок ребенка и кончик ее носа касаются вашей груди. Губы ребенка будут расширены наружу, как губы рыбы, а не сжаты.Убедитесь, что ваш малыш не сосет свою нижнюю губу или язык (новорожденные будут сосать все что угодно), потянув нижнюю губу вниз во время кормления.
    • Следите за кормлением грудью — то есть извлекайте молозиво или грудное молоко из груди, а не просто сосите или жмите себе жевательную резинку. Если ребенок сосет, вы увидите сильный, устойчивый паттерн сосание-глотание-вдох. Вы также заметите ритмичное движение щеки, челюсти и уха ребенка. Как только молоко поступит, прислушайтесь к звуку глотания или глотания.Вы узнаете, что ребенок не прижимается должным образом, если услышите щелкающие звуки.

    У ребенка проблемы с захватом груди? Осторожно прервите отсасывание, осторожно вставив чистый палец в угол ее рта или нажав на грудь возле рта. Затем начните заново пощекотать губу и позвольте ей снова плотно прижаться, соском и ареолой во рту.

    Как долго кормить грудью

    Хотя вы, возможно, слышали, что короткие кормления предотвращают болезненность и растрескивание, обычно это происходит не из-за слишком длительного кормления, а из-за попадания в неидеальное положение.Поэтому вместо того, чтобы устанавливать ограничения по времени для каждого кормления, позвольте вашей любимой не торопиться с грудью — и сначала ожидайте, что кормления будут долгими.

    • Сеансы обычно длятся от 20 до 30 минут. Но учтите, это в среднем. Вашему ребенку может потребоваться больше или меньше времени, и ему нужно будет дольше кормить в начале и во время скачков роста.
    • Полностью осушите одну грудь. В идеале, по крайней мере, одна грудь должна быть хорошо дренированной при каждом кормлении. Это важнее, чем быть уверенным, что ребенок питается обеими грудями, поскольку заднее молоко — последнее из зрелого молока, которым питается ребенок, — более богато жирами и калориями.Так что не тяните за вилку произвольно. Вместо этого подождите, пока ваш ребенок не будет готов к отказу от первой груди, а затем предложите грудь второй, но не заставляйте ее. Если ребенок осушает одну грудь и больше не хочет, начните с другой груди при следующем кормлении.
    • Подождите, пока ребенок не подаст сигнал, что она готова. Завершите кормление, дождавшись, пока ребенок отпустит сосок. Если ваш ребенок этого не делает, вы будете знать, что нужно прекратить кормление, когда модель сосания-глотания замедлится до примерно четырех сосаний на один глоток. Часто ваш ребенок засыпает на конце первой груди и либо просыпается, чтобы кормить грудью второй, либо проспит до следующего кормления.Опять же, откройте защелку, нажав на грудь возле рта ребенка или осторожно вставив чистый палец в угол рта ребенка.

    Как часто кормить грудью

    Кормление младенцев, когда они голодны (по требованию), а не по расписанию, в конечном итоге является лучшим для успеха грудного вскармливания. Но поскольку дети обычно не рождаются голодными — их аппетит обычно повышается примерно на третий день, — скорее всего, поначалу на них не будет большого спроса. Это означает, что вам, возможно, придется сначала инициировать — даже подтолкнуть.

    Новорожденный должен получать по крайней мере от восьми до двенадцати кормлений каждые 24 часа, даже если потребность еще не достигла этого уровня, в течение первых нескольких недель. Разбейте это на части, и вы, вероятно, будете кормить грудью каждые два-три часа, днем ​​и ночью, считая с начала каждого сеанса медсестры.

    Режимы кормления сильно различаются от ребенка к ребенку, поэтому вам, возможно, придется кормить грудью немного чаще или реже. Если у вас на руках более голодный или нетерпеливый младенец, вы можете делать перерывы между кормлениями чуть больше часа; ребенок, которому легче удовлетворить, может ходить от трех с половиной до четырех часов.Если вам кажется, что вы постоянно кормите грудью, не волнуйтесь; это временно. По мере того, как у вас увеличивается количество молока и ваш ребенок становится больше, перерывы между кормлениями становятся длиннее.

    Не беспокойтесь и не удивляйтесь, если ваши друзья, кормящие смесью или принимающие добавки, скажут, что их новорожденные едят гораздо реже. Грудное молоко переваривается легче, чем детская смесь, что позволяет животам кормящих детей опорожняться быстрее и жаждать большего.

    Признаки голодания ребенка

    Хороший способ научиться правильно выбирать баланс грудного вскармливания — кормить грудью, когда ребенок кажется голодным.Не ждите слез; к тому времени ваш малыш может испытывать дискомфортный голод, особенно чем дольше он плачет. Она может быть крошечной, но она сообщит о своих потребностях:

    • Прикосновение к твоей груди
    • Яростно сосет маленькую ручку ребенка — или твою рубашку, или твою руку
    • Открывает рот
    • Укорененный рефлекс, ребенок открывается рот и поворачивает голову набок с открытым ртом, чтобы найти источник пищи, часто после того, как ее поглаживают по щеке
    • Посасывает губу или язык, что может выглядеть так, как будто она высунула язык
    • Издает чмокающие губы
    • Если она все-таки плачет, это обычно будет короткий низкий вой, который поднимается и опускается.

    Положения для кормления грудью

    В больнице вас, скорее всего, научат основному удержанию колыбели.Но методом проб и ошибок вы можете обнаружить, что другое положение для кормления лучше подходит для вас и вашего ребенка. Вот краткое описание всех основных положений грудного вскармливания:

    • Держатель для колыбели: Расположите ребенка так, чтобы его голова находилась на сгибе вашего локтя на той стороне, где вы будете кормить грудью, с той же рукой, поддерживающей его. остальная часть тела ребенка. Возьмитесь за грудь противоположной рукой и очень осторожно сожмите ее так, чтобы сосок был направлен к носу ребенка.
    • Перекрестное крепление: Держите голову ребенка рукой, противоположной груди, из которой вы будете кормить грудью. Например, при кормлении из правой груди держите голову левой рукой. Свободной рукой сожмите грудь так, как будто держите ее за колыбель.
    • Футбольная опора: Ножки вашего ребенка находятся под вашей рукой с той же стороны, что и грудь, из которой вы кормите грудью. Держите ребенка этой рукой на подушке, чтобы поднять его, а другой рукой прижмите грудь.
    • Положение лежа на боку: Хорошее положение, если вы кормите грудью посреди ночи. Лягте на бок, подложив под голову подушку. Ребенок должен смотреть на вас головой на уровне вашего соска. При необходимости возьмите руку на ту сторону, на которой вы не лежите, чтобы обхватить грудь. Вы можете положить маленькую подушку за спину ребенка, чтобы держать ее ближе.
    • Непринужденная поза («биологическое воспитание»). В этом положении вы удобно откинулись на спинку дивана или кровати с подушками, поддерживающими верхнюю часть спины, шею и голову.Положите ребенка на себя животиком к животику, лежа на груди практически в любом удобном направлении, прижав щеку к вашей груди. Вес вашего малыша будет поддерживаться вашим лежащим телом. Идея этой позы для кормления состоит в том, чтобы воспользоваться преимуществом силы тяжести и позволить ребенку искать ваш сосок естественным образом, но вы также можете держать грудь и направлять ее на ребенка, чтобы стимулировать прикладывание к груди. Это отличное положение для грудного вскармливания для новорожденных, детей, которые сильно срыгивают, и младенцев с газом или сверхчувствительным желудком.Это также оставляет ваши руки более свободными, чтобы обнимать и ласкать вашу маленькую милашку.

    Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

    Многие молодые кормящие матери в какой-то момент беспокоятся, что ребенок недостаточно ест. В конце концов, ваша грудь не откалибрована снаружи, поэтому вы не знаете, сколько молока вы производите и сколько потребляет ребенок. Если вы обеспокоены, несколько индикаторов могут помочь вам убедиться, что ваш ребенок насытился:

    • Диспозиция. Если ваша малышка кажется счастливой и довольной после большинства кормлений, скорее всего, она довольный клиент и получает достаточно молока. Если она плачет и суетится или лихорадочно сосет пальцы после полноценного кормления, она все еще может быть голодна (хотя это также могут быть признаки газа или детской колики).
    • Грязные подгузники. Ведите тщательный подсчет: через три или четыре дня у вашего новорожденного должно быть не менее шести и до 12 откачиваний с прозрачной или очень бледно-желтой мочой и не менее трех или четырех мягких желтых испражнений за 24 часа в сутки. начало.В течение первых нескольких недель рекомендуется вести письменный учет частоты кормления грудью и количества подгузников, которые вы можете приносить в кабинет педиатра при каждом посещении.
    • Масса. Младенцы должны постепенно набирать вес каждую неделю, начиная со второй недели; От 4 до 7 унций в неделю типично для новорожденных, хотя прибавка в весе зависит от возраста и других факторов. Ваш педиатр сообщит вам, идет ли рост вашего ребенка.

    Советы по грудному вскармливанию

    Нервничаете по поводу начала работы? Эти советы помогут вам обрести уверенность и помогут вам и вашему ребенку получить максимум удовольствия от этого опыта:

    Перед доставкой

    • Узнайте все об этом. Чтение может помочь вам встать на ноги, даже до того, как вы родите ребенка и начнете работу. Рассмотрим занятия по грудному вскармливанию, предлагаемые многими больницами, консультантами по грудному вскармливанию или местной лигой La Leche League, которые могут научить вас всему, от того, как брать грудь и увеличивать количество молока, до того, как устранять неполадки и привлекать вашего партнера.
    • Снять комнату. Чем больше времени вы проводите вместе с малышом в больнице, тем легче будет собраться вместе для кормления, поскольку так она сможет кормить грудью по требованию.Поэтому, если возможно, сделайте запрос на проживание в комнате на полный рабочий день (то есть спать с вами, а не в детской комнате для новорожденных) или на частичное проживание в течение нескольких дней (а не ночей). Если совместное проживание невозможно или вы решили отказаться от него, просто попросите, чтобы ребенок приносил вам ребенка, когда он будет готов к кормлению, или примерно каждые два-три часа, по крайней мере, в течение дня.

    В больнице

    • Начни пораньше. Младенцы рождаются готовыми к кормлению грудью и проявляют дополнительное желание сосать в течение первых двух часов после рождения; сосательный рефлекс наиболее силен примерно через 30–60 минут после рождения.Поэтому планируйте кормление грудью как можно скорее, предполагая, что вы и ваш новичок готовы к этому. Но не волнуйтесь, если это не произойдет сразу — просто наверстайте упущенное, как только это будет практично.
    • Работа в системе. Ясли в больницах — это людные места, поэтому неудивительно, что персонал может быстро успокоить суетливого ребенка с помощью бутылочки. Но грудное вскармливание с самого начала помогает стимулировать ваше питание, к тому же ребенок не привыкает к тому, что искусственная соска легче надавливает, чем ваша грудь, которую труднее обрабатывать.Так что проявите инициативу, когда дело доходит до грудного вскармливания вашего ребенка, если вы решили попробовать кормить исключительно грудью с самого начала. Объясните персоналу свои предпочтения.
    • Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Перед тем, как выписаться из больницы или родильного дома, вы можете назначить визит к одному из них или записаться на занятие, чтобы профессионал мог наблюдать за тем, как вы кормите своего ребенка, убедитесь, что вы на правильном пути, и убедитесь, что ваш ребенок заболевает. достаточно молока. Если вы не видите консультанта, не стесняйтесь попросить его; она также может дать советы по уходу за грудью и сцеживанию молока, а также литературу, которую можно забрать домой, так что не бойтесь задавать много вопросов.

    Когда вы вернетесь домой

    • Ищите тишины и покоя. Пока грудное вскармливание не станет второстепенным, вам нужно сосредоточиться во время кормления. Так что поселитесь в месте, где мало отвлекающих факторов и низкий уровень шума. Когда вам станет удобнее кормить грудью, вы можете держать поблизости журнал, телефон или планшет, чтобы чем-то заняться. Только не забывайте время от времени откладывать его, чтобы пообщаться со своей маленькой няней — это хорошо для вас обоих. Постарайтесь также не смотреть телевизор и не разговаривать по телефону в течение первых нескольких недель, пока не освоитесь.
    • Почувствуйте себя комфортно. Примите положение, удобное для вас и ребенка: на диване, в кресле или на планере, или в постели, подперевшись или лежа. Если вы сидите, подушка на коленях поможет поднять ребенка на удобную высоту и не даст ребенку надавить на место разреза, если вам сделали кесарево. Подоприте также руки, так как попытки самостоятельно поддержать ребенка могут вызвать судороги и боли в руках.
    • Утолите жажду. Выпейте прохладный напиток — молоко, сок или воду — рядом с вами, чтобы пополнить запас жидкости во время кормления; просто избегайте горячих напитков в случае разлива.И, если с последнего приема пищи прошло много времени, перекусите.
    • Практика, практика, практика. Ваш запас соответствует потребностям вашего ребенка в первые несколько дней жизни, и эти потребности минимальны и обычно легко восполняются с помощью молозива. Так что рассмотрите эти ранние кормления «всухую» — шанс усовершенствовать свою технику, пока количество молока увеличивается. Продолжайте репетиции, когда пойдет и ваше молоко.
    • Стороны переключателя. Начинайте каждое кормление грудью, которой ребенок не сосал в прошлый раз или которая не сосала полностью.Напоминаем, что вы можете заправить подушечку для кормления или салфетку в чашку бюстгальтера на той стороне, которую вы не кормили в последний раз, что также защитит от любой утечки, которую ваша грудь опускает в ожидании.
    • Так держать. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между кормлениями, но постарайтесь сопротивляться: на выработку молока влияет частота, интенсивность и продолжительность сосания, особенно в течение первых нескольких недель. Сокращение частой потребности, сокращение сеансов или слишком долгий сон ребенка между кормлениями, особенно в течение дня, могут быстро нарушить ваш рацион.
    • Дайте время. Имейте в виду, что младенец — новичок в грудном вскармливании, и вы тоже (если это ваш первый раз или даже если это не так, поскольку все младенцы разные). Вам обоим нужно многому научиться, прежде чем вы начнете синхронизироваться, даже если вы раньше успешно выкармливали еще одного ребенка.
    • Сохраняйте хладнокровие. Чувствуете себя немного разбитым? Это естественно. Но напряжение может препятствовать выделению молока. Так что, если вы чувствуете себя на грани перед кормлением, попробуйте расслабиться с помощью нескольких упражнений на расслабление — возможно, тех же, которые вы использовали во время родов: сделайте несколько глубоких вдохов, закройте глаза, послушайте музыку.Ваш ребенок, скорее всего, тоже будет расслаблен благодаря вашим вибрациям.

    Получение помощи при грудном вскармливании

    Ищете поддержку при грудном вскармливании заранее? Или нужна помощь в преодолении сбоя? Эксперты и опытные сверстники могут помочь вам решить множество проблем, связанных с грудным вскармливанием, от плохого захвата груди до мастита, нагрубания груди и многого другого. Вот несколько надежных источников, к которым вы можете обратиться:

    • Врач вашего ребенка
    • Консультант по грудному вскармливанию
    • Медсестра, специализирующаяся на лактации
    • Послеродовая доула
    • Местные группы мам или группы поддержки грудного вскармливания
    • Друзья и члены семьи, которые кормили грудью, которые, вероятно, будут рады предложить вам слух и заверить, что неровности в конечном итоге сглаживаются
    • Международная ассоциация консультантов по лактации (1-888-452-2478)
    • Международная лига Ла Лече (877-4-LALECHE)
    • Национальная линия помощи по вопросам здоровья женщин и грудного вскармливания (800-994-9662, с 9:00 до 18:00)

    Если вы обратились за профессиональной помощью, но по-прежнему испытываете проблемы с грудным вскармливанием, помните, что это не предложение по принципу «все или ничего».Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать пищевые добавки или кормить смесью. Помните: младенцы действительно нуждаются в вашей любви и внимании, а не со стороны груди или бутылочки.

    Сочетание грудного вскармливания и кормления смесью

    Добавление смеси ребенку в дополнение к грудному вскармливанию называется добавкой. Это совершенно нормально и совершенно безопасно, и многие семьи выбирают этот тип комбинированного вскармливания по необходимости (например, из-за недостатка грудного молока), удобства или просто по личному выбору.В некоторых случаях врач может рекомендовать кормление грудью и приготовление смеси по медицинским показаниям.

    Веривелл / Брианна Гилмартин

    Причины добавления формулы

    Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют кормить грудью исключительно в течение первых четырех-шести месяцев, а затем продолжать кормить грудью до одного года или дольше вместе с введением твердой пищи.

    По этой и другим причинам, включая эмоции и затраты, принятие решения о добавлении смеси может быть непростым.В то время как многие мамы кормят грудью своих детей и дают им смеси, потому что они хотят, другие делают это, потому что они должны. Независимо от того, применимы ли к вам все или ни одна из этих причин для дополнения, решение полностью зависит от вас.

    У вашего ребенка проблемы со здоровьем

    Если ваш ребенок родился преждевременно или с определенными заболеваниями, ему может потребоваться нечто большее, чем просто грудное молоко. Добавки часто используются с целью помочь ребенку набрать вес.

    У вас недостаток грудного молока

    Предыдущая операция на груди или определенные заболевания могут помешать выработке грудного молока, хотя у любой женщины его может быть мало.Если вы или ваш врач чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока только при грудном вскармливании, вам может потребоваться добавка детской смеси.

    Ты вернешься на работу

    Сцеживание молока на работе может быть слишком трудным или стрессовым, либо у вас может снизиться количество грудного молока, когда вы вернетесь на работу. Если у вас нет запаса грудного молока в морозильной камере, возможно, вам придется дополнить рацион ребенка смесью.

    Ваш партнер хочет принять участие

    Ваш партнер может захотеть принять участие в кормлении (и вы тоже можете приветствовать разделение ответственности).Вы можете сцеживать и использовать грудное молоко или время от времени давать своему малышу бутылочку смеси.

    У вас есть кратные

    Исключительно грудное вскармливание двойни или тройни может быть проблемой. Вам нужно не только создавать и поддерживать достаточно большое количество грудного молока, но и кормить грудью очень часто. Вам может просто понадобиться перерыв несколько раз в день (как физически, так и морально), и кормление смесью может в этом помочь.

    Вы просто хотите

    У вас может быть просто личное предпочтение кормить ребенка грудью часть времени и давать ребенку смесь в остальное время.

    Когда врачи рекомендуют добавки

    По возможности большинство врачей рекомендуют исключительно грудное вскармливание. Однако бывают случаи, когда врачу необходимо рекомендовать кормить ребенка грудью. Ваш врач может порекомендовать добавку смеси, если:

    • Ваш новорожденный теряет более 10% массы тела в первые несколько дней жизни
    • Ваш новорожденный теряет или медленно набирает вес в первые несколько дней
    • У вашего ребенка меньше шести мокрых подгузников за 24 часа
    • Ваш ребенок очень суетлив и не кажется удовлетворенным после кормления

    Представляем Formula

    Если вы не принимаете добавки по медицинским показаниям, специалисты рекомендуют кормить ребенка грудью как минимум за месяц до начала приема смеси.Это дает вам время для того, чтобы создать здоровый запас грудного молока и убедиться, что ваш ребенок хорошо кормит грудью. На этом этапе вы можете медленно начинать добавлять формулу.

    Конечно, можно наливать грудное молоко и смесь в одну бутылочку, если вы уже приготовили смесь, но их смешивание может привести к потере грудного молока, если ваш ребенок не допьет бутылочку. Если возможно, дайте сначала грудное молоко, а затем закончите кормление смесью.

    По соображениям безопасности, нельзя смешивать грудное молоко с несмешанными сухими или концентрированными смесями.Всегда готовьте смесь в соответствии с инструкциями производителя, используя чистую воду.

    Прежде чем выбрать детскую смесь для своего ребенка, посоветуйтесь со своим педиатром. Большинство из них рекомендуют детскую смесь, обогащенную железом, в течение первого года жизни. Если у вашего ребенка после начала приема смеси появляется сыпь, рвота, диарея, чрезмерный плач, суетливость или газы, это может быть аллергия. Прекратите использовать смесь и проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы обсудить другие варианты детской смеси.

    Как добавление формулы влияет на вас

    Если вы кормили исключительно грудью, то это изменится.Если возможно, добавляйте смесь постепенно, чтобы ваше тело могло приспособиться.

    Начните с не более одной или двух бутылок формулы в день

    Каждый день ваше тело вырабатывает грудное молоко на основе концепции спроса и предложения. Когда вы начинаете добавлять смесь, это может повлиять на выработку грудного молока. Если вы планируете употреблять одну или две бутылочки в неделю, это не должно повлиять на выработку грудного молока. Но если вы будете давать ребенку одну или две бутылочки смеси в день, у вас начнет падать количество молока.

    Добавляйте больше бутылок с формулой медленно

    Переход от отказа от добавок к употреблению большого количества бутылочек в течение короткого периода может вызвать такие проблемы, как набухание груди и закупорка молочных протоков. Это также может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом вашего ребенка.

    Рассмотрите возможность сцеживания или сцеживания руками

    Любой из них может помочь сохранить количество грудного молока и предотвратить некоторые из распространенных проблем с грудным вскармливанием, которые могут возникнуть, когда вы переходите от кормления грудью к кормлению из бутылочки. Удаление грудного молока поможет уменьшить чувство полноты, которое может вызвать нагрубание груди.Кроме того, вы можете хранить сцеженное грудное молоко, чтобы использовать его позже. В зависимости от того, как вы его храните, грудное молоко может оставаться в морозильной камере до одного года.

    Как добавление смеси влияет на вашего ребенка

    Если вы кормили ребенка исключительно грудью и начали добавлять смеси в его ежедневный рацион, вы можете начать замечать некоторые вещи. Обычно это лишь часть переходного периода, и ваш ребенок со временем приспособится.

    Отказ от бутылки

    Ваш ребенок может отказаться брать бутылку, особенно если вы даете ему бутылку.Переход может пройти более плавно, если ваш партнер или другой опекун предложит формулу. Помимо простого желания молока от мамы, некоторым младенцам может быть трудно научиться пользоваться бутылочкой. Другим может просто не понравиться вкус формулы.

    Более длительное ожидание между кормлениями

    Поскольку ваш ребенок переваривает грудное молоко легче, чем детская смесь, последняя позволяет ему дольше чувствовать сытость. Они могут казаться не такими голодными после кормления смесью, как после кормления грудью.

    Отказ от груди

    Через некоторое время отказ от бутылки обычно больше не является проблемой. Однако после того, как ваш ребенок привыкнет к смеси и пить из бутылки, у вас может возникнуть обратная проблема: он может больше не хотеть кормить грудью. Питье из груди требует больше усилий, и многие дети в конечном итоге находят смесь более удовлетворительной.

    Изменения дефекации

    Добавление смеси в рацион вашего ребенка может изменить рисунок, цвет и консистенцию фекалий вашего ребенка (например,g., он может быть более твердым, темного цвета и иметь более сильный запах, чем раньше). Ваш ребенок также может реже качать, как только вы начнете давать ему смесь.

    Слово от Verywell

    Конечная цель каждого родителя — иметь счастливого, здорового ребенка, который растет и процветает. Здорово, если можно кормить исключительно грудью, но не всегда это возможно или желательно для каждой мамы. Грудное вскармливание не обязательно должно быть «все или ничего». Каждый ребенок и ситуация уникальны, и сочетание грудного вскармливания и смеси может лучше всего подойти вашей семье.

    Советы по замораживанию и охлаждению грудного молока

    Автор: Дина ДиМаджио, доктор медицины, FAAP

    Когда дело доходит до грудного молока, то, как вы его храните, зависит от того, как скоро вы хотите его использовать.

    Вот несколько полезных рекомендаций по безопасному хранению грудного молока.

    • Перед сцеживанием или сцеживанием: Тщательно вымойте руки и все емкости для хранения. Отметьте дату сцеживания грудного молока на каждой емкости и укажите имя ребенка, если вы даете молоко поставщику услуг по уходу за ребенком.Поговорите со своим воспитателем о том, как они требуют хранения грудного молока и маркировки.

    • Хранить грудное молоко небольшими партиями . От 2 до 4 унций рекомендуется для предотвращения отходов. Любое грудное молоко, оставшееся в бутылочке после того, как ребенок закончил кормление, следует использовать в течение 2 часов или, если его быстро заморозить, использовать для следующего кормления. При необходимости всегда можно разморозить лишнюю емкость.

    • Охладите или охладите молоко сразу после сцеживания .Свежее сцеженное молоко можно хранить при комнатной температуре (до 77 ° F или 25 ° C) в течение 4 часов (или до 6-8 часов, если молоко очень аккуратно сцежено), но лучше охладить как можно скорее.

    • Грудное молоко можно поместить в заднюю часть холодильника (39 ° F или 4 ° C) . Лучше всего использовать охлажденное грудное молоко в течение 4 дней, но его можно хранить в холодильнике до 8 дней.

    • Для подогрева грудного молока из холодильника: Поместите бутылочку в таз с теплой водой или налейте ее под теплой водой.Готовить грудное молоко в микроволновой печи небезопасно из-за риска ошпарить ребенка горячим молоком.

    • Заморозьте грудное молоко, если вы не собираетесь его употреблять в течение 24 часов . Грудное молоко расширяется при замерзании, поэтому не заливайте молоко полностью до верхней части емкости для хранения. Снова храните молоко в задней части морозильной камеры, а не в дверце.

      • При замораживании молока в холодильнике с морозильной камерой с отдельной дверцей (0 ° F или –18 ° C) молоко может быть заморожено на срок до 9 месяцев.

      • Если морозильная камера является ларьком или морозильной камерой (-4 ° F или -20 ° C), молоко можно замораживать на срок до 12 месяцев.

    • Чтобы разморозить грудное молоко из морозильной камеры: Поместите бутылку или пакет в холодильник на ночь, подержите под теплой проточной водой или поместите в емкость с теплой водой. Помните, что нагревать грудное молоко в микроволновой печи небезопасно.

    • После размораживания грудного молока: Его можно хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов.

    Правило четырех

    Мы знаем, что хранение грудного молока может сбивать с толку, поэтому вот более консервативный подход, который вы также можете использовать (и легко запомнить):

    4 часа при комнатной температуре и 4 дня в холодильнике!

    Примечание редактора: Хотя эти рекомендации по хранению грудного молока подходят для детей, рожденных недоношенными и госпитализированных, в больницах могут быть свои правила.Если у вас есть конкретные вопросы, обсудите эти рекомендации с педиатром вашего ребенка и / или в больнице.

    Где мы находимся:

    Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. . Когда вы добавляете
    твердую пищу в рационе вашего ребенка, продолжайте грудное вскармливание как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если захотите и ваш ребенок.

    Дополнительная информация и ресурсы:

    О Dr.DiMaggio:

    Дина Ди Маджио, доктор медицинских наук, FAAP, является педиатром, сертифицированным педиатром в педиатрических ассоциациях Нью-Йорка и в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она является соавтором
    Руководство педиатра по кормлению младенцев и детей ясельного возраста , всеобъемлющее руководство, написанное группой экспертов в области медицины, питания и кулинарии. Следуйте за ней в Instagram
    @Pediatriciansguide.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Как кормить из бутылочки ребенка, находящегося на грудном вскармливании • KellyMom.com

    … советы по искусственному вскармливанию, поддерживающие грудное вскармливание

    PDF-версия (отлично подходит для воспитателей)

    , автор — Ева Лайфорд. Печатается с разрешения автора.

    Часто специалистов по грудному вскармливанию, консультантов по грудному вскармливанию и других экспертов в области лактации человека спрашивают, как правильно кормить ребенка из бутылочки.Прямое кормление грудным молоком из груди матери всегда предпочтительнее любого искусственного источника или вещества. Кроме того, часто существуют альтернативы кормлению из бутылочки, такие как кормление из чашки, которые следует изучить. Для ребенка, которого необходимо кормить из бутылочки, ниже приводится некоторая информация, которая поможет сделать этот опыт приятным для ребенка, а также убедиться, что грудное вскармливание полностью поддерживается даже при использовании искусственного вскармливания. Эта информация также может быть полезна при оценке поставщиков услуг по уходу за младенцами и для обучения их кормлению из бутылочки грудного ребенка.Обратите внимание, что при преодолении любых трудностей с кормлением грудного ребенка консультант по грудному вскармливанию является отличным источником для оценки методов на предмет их соответствия конкретной ситуации. Хотя эта информация полезна для любого младенца, находящегося на искусственном вскармливании, эта информация особенно ориентирована на детей младше 6 месяцев. Младенцев следует кормить из бутылочки:

    • Когда их сигналы указывают на голод, а не по расписанию.
    • В вертикальном положении; особенно важно не давать ребенку пить из бутылочки, когда он лежит.Такая позиция связана с бутылочным кариесом и учащением инфекций уха. Также обратите внимание, что младенцев следует часто держать на руках в то время, когда их , а не кормят, чтобы не приучать ребенка есть для того, чтобы его держали.
    • С переключением с одной стороны на другую в середине подачи; это обеспечивает стимуляцию и развитие глаз и препятствует развитию побочных предпочтений, которые могут повлиять на кормящую мать.
    • В течение 10-20 минут за раз, чтобы имитировать обычный процесс грудного вскармливания.Медицинских работников следует поощрять к тому, чтобы соответствующие количества корма соответствовали средней продолжительности кормления, а не пытаться накормить как можно больше за как можно более короткий промежуток времени. Этот элемент времени важен, потому что системе младенца нужно время, чтобы распознать насыщение, задолго до того, как желудок получит шанс переполниться.
    • Осторожно, позволяя младенцу втягивать сосок в рот, а не проталкивать сосок в рот, чтобы ребенок мог контролировать, когда начинается кормление.Погладьте губы ребенка сверху вниз соском, чтобы воспрепятствовать укоренению широко открытого рта, а затем позвольте ребенку «принять» сосок, а не протыкать его.
    • В соответствии с ритмом грудного вскармливания; опекун должен поощрять частые паузы, пока ребенок пьет из бутылочки, чтобы имитировать привычки кормящей матери. Это не даст ребенку проглотить бутылочку и может уменьшить спутанность сосков или их предпочтения.
    • Для насыщения, чтобы ребенок не был агрессивно побужден допить последний кусочек молока из бутылочки с помощью таких мер, как прижатие соска к рту, массирование челюсти или горла младенца или тряска соска во рту младенца.Если ребенок засыпает и отпускает сосок из бутылочки до того, как бутылочка опустеет, это означает, что ребенок покончил с собой; не будите ребенка, чтобы он «закончил».

    Преимущества кормления из бутылочки таким образом:

    • Младенец будет потреблять объем, соответствующий его размеру и возрасту, а не переедать или недоедать. Это может поддержать работающую и сцеживающую маму, у которой повышается вероятность сцеживания ежедневного объема, эквивалентного потребности ребенка.
    • Это может свести к минимуму симптомы колик у ребенка, у которого вздутие живота или переедание.
    • Он поддерживает отношения грудного вскармливания, что, как мы надеемся, приведет к увеличению продолжительности и увеличению успеха грудного вскармливания, особенно для матерей, которые разлучены со своими сородичами либо периодически, либо периодически.

    Кормление из бутылочки Миф 1: Кормление из бутылочки позволяет мне узнать, сколько питания получил ребенок.

    Мамы, кормящие из бутылочки, независимо от того, используют ли сцеженное грудное молоко или что-то еще, должны знать, что, хотя искусственное вскармливание может показаться очень точным показателем потребляемого объема, на самом деле это часто не так.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще срыгивают некоторое количество корма или получают менее чем идеальный баланс переднего и заднего молока, чем при кормлении непосредственно из груди. Если используется вещество, отличное от грудного молока, повышенная метаболическая нагрузка на ребенка, более низкая усвояемость питательных веществ и увеличение количества отходов существенно снижают полезность кормления, хотя ее легче измерить.

    Кормление из бутылочки Миф 2: Безопасно кормить из бутылочки просто.

    Воспитатели искусственного вскармливания сталкиваются с определенными проблемами при безопасном вскармливании ребенка.

    • Вымойте руки перед прикосновением к бутылочкам или кормлением ребенка.
    • Вымойте бутылочки и соски / соски горячей водой с мылом и хорошо ополосните. Некоторые источники рекомендуют стерилизовать все оборудование для кормления, особенно соски / соски для бутылочек.
    • Если используется детская смесь:
      • Вымойте, сполосните и высушите верхнюю часть банки для смеси, прежде чем открывать ее. Убедитесь, что все используемое оборудование было тщательно очищено: консервный нож, мерные чашки / ложки, емкость для смешивания и т. Д.
      • Следует сохранять номера партий любой детской смеси или воды в бутылках, скармливаемой ребенку, чтобы родители могли определить, подлежал ли продукт отзыву.
      • Для порошковых смесей должен быть доступен чистый источник воды, свободный от бактерий. Если используется водопроводная вода, лицо, осуществляющее уход, должно решить, кипятить ли воду для уничтожения бактерий (которые могут концентрировать в воде тяжелые металлы) или использовать некипяченую воду. Поскольку сухая детская смесь не является стерильной, ее следует смешивать с водой с температурой не менее 70 ° C / 158 ° F, чтобы убить любые вредные бактерии, которые могут присутствовать в смеси (чтобы снизить риск заражения, не смешивайте с охлажденной смесью). вода — даже если она разлита в бутылки или уже кипячена).Охладите смесь перед кормлением ребенка.
      • Необходимо тщательно оценить количество, которое понадобится ребенку, так как неиспользованную смесь следует выбросить после кормления.
    • Если вы используете и грудное молоко, и детскую смесь во время одного кормления, лучше не смешивать их в одной бутылочке. Это делается просто для того, чтобы не тратить грудное молоко, когда ребенок не доедает бутылочку (поскольку она содержит смесь, содержимое следует выбросить в конце кормления). Покормите грудным молоком, а затем приготовьте смесь.
    • Дополнительная информация от Американской академии педиатрии и ЮНИСЕФ в Великобритании

    Для получения дополнительной информации о мифах о грудном вскармливании см. Мифы о грудном вскармливании доктора Джека Ньюмана

    Дополнительные ресурсы

    Есть несколько вариантов кормления ребенка, когда вы не можете непосредственно кормить грудью — бутылочка — только один из них. Если вашему ребенку больше 4-6 месяцев, подумайте о том, чтобы сразу перейти к чашке. Если вашему ребенку меньше 3-4 недель, рассмотрите альтернативные методы кормления по нескольким причинам:

    • Регулярное использование бутылочки вместо грудного вскармливания может помешать маме обеспечить хорошее количество молока
    • Использование бутылочек также увеличивает риск возникновения у ребенка сосков или предпочтения кровотока
    • Одно исследование показало, что дети, вскармливаемые из бутылочки (будь то грудное молоко или смесь), обычно набирают слишком много веса: Li R, Magadia J, Fein SB, Grummer-strawn LM.Риск кормления из бутылочки из-за быстрого набора веса в течение первого года жизни. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012; 166 (5): 431-6. Описанный здесь и в приведенных ниже ресурсах регулируемый метод кормления из бутылочки под руководством ребенка должен помочь предотвратить перекармливание.

    Советы по кормлению ребенка из бутылочки

    Советы, как побудить вашего ребенка брать бутылочку

    Советы по сочетанию грудного вскармливания и кормления из бутылочки

    Кормление вашего ребенка и малыша (от рождения до двух лет) | Детская больница CS Mott

    Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это начать его или ее с здоровой, богатой питательными веществами пищи.В любом возрасте и на любом этапе вы не ошибетесь, если поможете своему ребенку научиться ценить здоровое питание.

    Грудное вскармливание

    Грудное молоко содержит уникальное сочетание жирных кислот, лактозы, аминокислот, витаминов, минералов, ферментов и других важных факторов, которые вместе составляют идеальное детское питание. В нем есть все, что нужно ребенку для облегчения пищеварения, развития мозга и защиты от болезней и инфекций. Грудное вскармливание также полезно для мамы, поскольку снижает риск рака яичников, рака груди и остеопороза.

    В течение первых 6 месяцев грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку для удовлетворения его или ее потребностей в питании. Если вы отнимаете ребенка от груди до 12 месяцев, обязательно давайте ему смесь, обогащенную железом.

    Грудное вскармливание должно продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев (и после того, как ребенок и мама захотят продолжить). Не давайте малышу коровье молоко, пока ему не исполнится 12 месяцев, поскольку оно не обеспечивает правильного питания для вашего ребенка.

    Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, также нуждается в добавках витамина D при исключительно грудном вскармливании (или в основном на грудном вскармливании).Младенцы могут испытывать дефицит витамина D, особенно зимой, когда солнце мало. Витамин D важен для здоровья костей. Ваш ребенок должен принимать 400 МЕ витамина D в день. Не стесняйтесь поговорить с врачом вашего ребенка о витамине D.

    Сколько должен есть мой ребенок на грудном вскармливании?

    • Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Обычно они кормят грудью каждые 1-3 часа. Планируйте кормить ребенка грудью по требованию, которое вначале составляет около 8-12 раз в день.
    • Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден.
    • Плач — поздний признак голода, и суетливые младенцы могут быть более неистовыми во время еды, поэтому постарайтесь накормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, до того, как начнется плач.
    • Постарайтесь кормить ребенка каждой грудью по 10-20 минут во время каждого кормления. Не позволяйте ребенку оставаться в захвате дольше 20 минут с каждой стороны.

    Хранение грудного молока

    Безопасное хранение грудного молока может продлить срок службы грудного молока и помочь обезопасить ребенка. Молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре несколько часов, а в холодильнике — несколько дней. Осторожная заморозка грудного молока позволит вам сохранить молоко в течение нескольких месяцев. Ознакомьтесь с инструкциями по хранению молока и разместите копию в удобном месте, чтобы у вас была под рукой информация, когда она вам понадобится.

    Как согреть молоко

    • Из замороженных: разморозить в холодильнике на ночь или промыть под прохладной проточной водой
    • Охлажденное или талое молоко: промойте теплой проточной водой или погрузите в кастрюлю с теплой водой.Перемешайте / перемешайте бутылку и проверьте молоко на запястье, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее.
    • Никогда не используйте микроволновую печь для смеси или грудного молока. Микроволны могут нагреваться неравномерно, из-за чего некоторые участки бутылочки и молока становятся настолько горячими, что могут обжечь ребенка. Это также может привести к потере полезных свойств грудного молока.

    Информация и поддержка по грудному вскармливанию

    Может показаться, что кормление грудью — это естественно и должно «происходить естественно». Однако это может потребовать много работы, особенно вначале.. Вот несколько мест, где можно найти поддержку при грудном вскармливании:

    Состав для кормления

    Детская смесь — это также безопасный и здоровый способ кормить вашего ребенка. В некоторых ситуациях со здоровьем его может порекомендовать ваш педиатр. Детские смеси, которые вы можете купить в магазинах, должны соответствовать четко определенным стандартам, установленным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и иметь питание, необходимое вашему ребенку для здоровья. Смеси могут быть приготовлены из различных ингредиентов, некоторые на основе белка коровьего молока, некоторые на основе сои, а некоторые «гидролизуются» или расщепляются на более мелкие белки.Если у вас есть вопросы о том, какую смесь использовать, обсудите варианты со своим педиатром. Обратите внимание, что вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, скорее всего, не нужен ни витамин D, ни другие витаминные добавки, поскольку все витамины входят в состав детских смесей.

    Сколько должен есть мой ребенок, находящийся на искусственном вскармливании или искусственном вскармливании?

    • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, имеют немного больше времени между кормлениями, чем дети на грудном вскармливании, обычно каждые 2–4 часа.
    • Планируйте кормление по требованию, которое может быть более частым вначале и откладываться по мере взросления вашего ребенка.
    • Следите за признаками голода, такими как просыпание, засовывание рук в рот и вокруг него, поворот головы из стороны в сторону, чмокание губами, высунутый язык. Все это признаки того, что ваш ребенок голоден. Плач — это поздний признак голода, и суетливые младенцы могут быть более неистовыми во время еды, поэтому старайтесь кормить ребенка, когда вы видите первые признаки голода, но до того, как начнется плач.
    • При кормлении из бутылочки нет необходимости заставлять ребенка доедать из бутылочки. Младенцы знают, когда они сыты.Они скажут вам, что они отворачиваются, задремают или выталкивают сосок изо рта.
    • Рассматривайте время кормления как особое время связывания. Держите ребенка на руках и наслаждайтесь временем вместе. Никогда не подпирайте бутылочку во время кормления, так как ваш ребенок может подавиться, если не сможет отодвинуть бутылочку.
    • По прошествии первых нескольких дней ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, будет принимать 2–3 унции за одно кормление. К концу первого месяца ваш ребенок может получать до 2-4 унций за одно кормление.

    Приготовление смеси

    • Следуйте инструкциям по смешиванию формул для порошковых смесей, если иное не рекомендовано вашим педиатром.
    • Если вы планируете хранить готовую смесь в холодильнике, всегда храните ее в бутылках.
    • Никогда не используйте микроволновую печь для смеси или грудного молока. Микроволны могут нагреваться неравномерно, в результате чего некоторые участки бутылки и молока могут быть очень горячими. Это может обжечь вашего ребенка.
    • Согласно CDC, смесь и пища, приготовленная с использованием колодезной воды, могут содержать избыток нитратов. Если вы используете колодезную воду, проверьте ее на содержание нитратов. Даже если матери потребляют очень много нитратов, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не подвергается риску.

    Кормление ребенка (2-6 месяцев)

    Примерно в возрасте 2 месяцев большинство младенцев начинают растягивать свой ночной сон до 4-8 часов. Пока они хорошо растут и у них все еще есть достаточное количество мокрых и пухлых подгузников, можно дать им поспать, а не будить их для кормления. Они компенсируют эти более длительные периоды кормления, потребляя больше в другое время кормления.

    Кормление ребенка (4-6 месяцев)

    Грудное молоко или смесь гораздо более питательны, чем любая твердая пища, которую вы могли бы дать своему ребенку.Подождите, пока ваш ребенок не покажет признаки готовности. Некоторые дети готовы примерно к 4 месяцам.

    Когда вы переходите на твердую пищу, имейте в виду, что твердые продукты в этом возрасте не являются питанием. Твердая пища в этом возрасте предназначена для вкуса и отработки механики новой текстуры.

    • Обратите внимание на признаки развития готовности, в том числе:
      • Ребенок имеет устойчивый контроль головы и шеи в вертикальном положении
      • Ребенок проявляет интерес к еде, когда вы едите
      • Ребенок может переносить еду с ложки в рот
    • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны начинать с цельнозерновых злаков, таких как рис или овсянка.Эти злаки обогащены железом, которое помогает предотвратить анемию. Их можно найти в разделе для младенцев в магазине. Это не то же самое, что рисовые или овсяные хлопья, которые едят дети и взрослые.
      • При первой загрузке хлопьев смешайте хлопья с грудным молоком или смесью до получения густой консистенции. Ваш ребенок учится глотать и перемещать твердую пищу во рту. Когда ваш ребенок хорошо с этим справляется, вы можете сделать его толще.
      • Предлагайте ребенку 1-2 столовые ложки хлопьев в миске один раз в день.Когда им это понравится, вы можете увеличить до двух раз в день
      • Будьте терпеливы! Ваш ребенок может сначала отказаться от каши. Перед повторной попыткой можно подождать несколько дней.
    • Как только ваш ребенок сможет хорошо съесть одну пищу, можно вводить другую пищу.
      • Давайте ребенку одно новое фруктовое или овощное пюре каждые несколько дней. Таким образом, если у вашего ребенка появится сыпь, вы сможете лучше определить, какая пища могла ее вызвать.
      • Пюре из бобов и чечевицы является хорошим источником белка, а также в качестве мясного пюре.

    Наконечники для пуска твердых тел

    • Используйте детскую ложку и миску, чтобы покормить ребенка. Не кладите крупу в бутылку. Ваш ребенок должен научиться есть свою пищу, а не пить ее.
    • Вынимайте за раз только небольшое количество детского питания. Вы можете оставить его при комнатной температуре или немного подогреть. Затем вы можете охладить открытую банку и использовать ее в течение следующих двух дней.
    • При желании вы можете приготовить детское питание самостоятельно. Готовьте овощи или фрукты на пару, а затем смешайте их.При необходимости вы можете сделать текстуру более тонкой, добавив немного грудного молока или смеси.
    • Будьте осторожны с микроволновой печью, так как она может неравномерно разогреть пищу. Всегда хорошо перемешивайте пищу и проверяйте температуру перед кормлением ребенка.
    • Нет необходимости добавлять в детское питание соль или сахар. Это не приветствуется.
    • Подождите, пока вашему ребенку исполнится 1 год, прежде чем кормить его или ее медом. В меде содержатся бактерии (clostridium botulinum), которые могут быть очень опасными и вызывать паралич у младенцев.

    Пищевая аллергия и профилактика

    Наука и мнения о пищевой аллергии и профилактике в последние годы изменились. Новые исследования показывают, что отложенное введение арахиса увеличивает риск развития аллергии на арахис. Для большинства младенцев в настоящее время рекомендуется вводить продукты, содержащие арахис, вместе с другими видами твердой пищи в возрасте от 4 до 11 месяцев. Если в семейном анамнезе имеется сильная пищевая аллергия, или у вашего ребенка тяжелая экзема или аллергия на яйца, ему следует сначала пройти обследование на аллергию на арахис.Большинству детей, даже с экземой легкой и средней степени тяжести, рекомендуется начинать с пищи, содержащей арахис.

    Одним из способов введения продуктов, содержащих арахис, является добавление арахисового порошка к хлопьям. Вы также можете смешать арахисовое масло с фруктовым пюре (например, яблочным пюре) или кашами для младенцев. Поговорите со своим педиатром, если вы заметили признаки пищевой аллергии, такие как рвота, диарея или сыпь, после приема новой пищи. Если у вашего ребенка когда-либо появляется отек лица или затрудненное дыхание после еды, немедленно звоните 9-1-1.И помните, что цельный арахис представляет собой опасность удушья для детей младше 4 лет.

    Кормление ребенка (8–12 месяцев)

    Примерно 8 месяцев — хорошее время для знакомства с едой, приготовленной руками — маленькими, мягкими кусочками пищи размером с укус. Позвольте вашему ребенку трогать, нюхать и пробовать разные виды пищи. Однако будьте терпеливы, потому что теперь, когда ваш ребенок становится более независимым, ему может потребоваться больше времени для еды.

    • Вы можете начать добавлять сыр, йогурт и творог для получения белка и кальция.Однако в настоящее время коровье молоко все еще отсутствует. Крошечные белки в коровьем молоке плохо усваиваются малышом. В йогурте или сыре молочные белки деформируются под воздействием тепла таким образом, что ваш ребенок может их переварить.
    • Даже если у вашего ребенка нет зубов, вы можете добавить мясной фарш или небольшие кусочки мясных деликатесов. За этими деснами скрывается сила! Однако избегайте стейков и мяса, для измельчения которого нужны коренные зубы.
    • Предотвращение удушья очень важно, поэтому в целях безопасности убедитесь, что продукты нарезаются на мелкие кусочки.
    • Никогда не оставляйте ребенка одного, пока он ест. Вы должны быть рядом, чтобы убедиться, что они не упадут со стула и не подавятся едой.
    • Следующие продукты трудно пережевывать без полного набора зубов. Они могут вызвать удушье. Предлагайте их ребенку только в том случае, если он нарезан на очень маленькие кусочки, которые он сможет хорошо жевать и проглотить.
      • Кусочки и ломтики яблока
      • Виноград
      • Хот-доги
      • Колбаса
      • Попкорн
      • Целые орехи
      • Овощи сырые

    Кормление малыша (1-2 года)

    В возрасте 1 года дети могут перейти на цельное коровье молоко.Важно употреблять цельное молоко, потому что детям до 2 лет лишний жир нужен для развития мозга. Годовалым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, будет полезно продолжать кормить грудью до тех пор, пока и мама, и ребенок довольны этим. Когда приходит время отлучать от грудного вскармливания, ваш ребенок также может начать употреблять цельное молоко. Ваш малыш должен получать от 16 до 24 унций молока в день. Это позволяет им получать достаточно кальция, витамина D и жиров. Однако, если ваш ребенок получает слишком много молока и насыщается им, он может не получать достаточно питательных веществ из других продуктов.

    Ваш малыш должен присоединиться к вам за столом во время еды и узнавать о приеме пищи как о семейном времени. По мере роста семейные обеды приносят много пользы.

    • Ваш ребенок должен получать продукты из всех групп продуктов: овощи, фрукты, белки, злаки и молочные продукты
    • Поощряйте ребенка пользоваться чашкой, а не бутылкой
    • Начать обучать манерам за столом, в том числе пользоваться вилкой / ложкой
    • Будьте терпеливы! Малыши могут быть разборчивыми в еде, решая, что сегодня что-то одно нравится, а завтра не хочется есть.Предлагайте небольшие порции всех блюд и делайте время еды интересным! Подавайте красочные блюда с разным вкусом и текстурой. Даже если они сегодня откажутся от еды, продолжайте подавать ее и поощряйте их попробовать, но не заставляйте их есть.
    • Для семейного обеда все должны есть одинаковую пищу. Это побудит вашего ребенка попробовать то, что у него на тарелке.
    • Предложите вашему ребенку трехразовое питание и 2 перекуса в день
    • Для здоровья зубов ваш ребенок должен выпивать 8 унций фторированной воды каждый день (городская вода содержит фтор

    Каждый ребенок особенный.Не беспокойтесь, если ваш ребенок ест немного больше или меньше, чем предлагает это руководство. На самом деле это совершенно нормально. Предлагаемые продукты и размеры порций — это только рекомендации, которые помогут вам начать.

    Молоко и сок

    Если ваш ребенок не хочет есть пищу, но пьет много молока и сока, он или она может восполнять запасы калорий (энергии) из этих жидкостей.

    Дети дошкольного возраста не должны выпивать более 24 унций молока каждый день. После 2 лет давайте ребенку молоко с пониженным содержанием жира (обезжиренное или 1% -ное молоко).

    Сок не так питателен, как свежие цельные фрукты. Он вообще не нужен в рационе вашего ребенка. Он добавляет избыток сахара и калорий в рацион вашего малыша, а частое употребление может вызвать кариес и кариес. Согласно Американской академии педиатрии, если нет клинических показаний, сок нельзя вводить до 12 месяцев.

    • Потребление фруктового сока должно быть ограничено до 4 унций в день.
    • Внимательно прочтите этикетки и убедитесь, что это 100% фруктовый сок.Сокосодержащие напитки, напитки или коктейли могут содержать очень мало или совсем не содержать настоящего фруктового сока. Эти напитки могут выглядеть как фруктовый сок, но содержат не больше питательных веществ, чем газированная вода.
    • Детям не следует пить сок из бутылочек или чашек, которые позволяют им легко употреблять сок в течение дня, потому что постоянное употребление сока во рту может вызвать кариес.
    • Детям нельзя пить фруктовый сок перед сном.
    • Чрезмерное употребление сока может привести к плохому питанию, диарее, газам, болям в животе, вздутию живота и кариесу.
    • Следует поощрять всех детей есть целые фрукты.

    Чтобы уменьшить количество сока, который принимает ваш ребенок, попробуйте разбавить его водой и постепенно добавлять больше воды каждый день, пока ваш ребенок не будет пить простую воду, чтобы утолить жажду. Это поможет вашему ребенку постепенно вносить изменения. Или, в качестве вкусной альтернативы соку, попробуйте фруктовый смузи, приготовленный из цельных фруктов и йогурта в блендере.

    Soda Pop

    Вашему ребенку нельзя пить газированные напитки или другие подслащенные напитки.Сода наполняет вашего ребенка пустыми калориями или искусственными подсластителями и часто содержит кофеин. Если вы пьете, по зубам будет проходить кислая или сладкая жидкость. Не забывайте моделировать правильное питание и, если вашей семье нравятся эти напитки, приберегите их для случайного особого угощения. Приобретайте здоровые привычки как можно раньше и не давайте ребенку газировку или поп-напиток, пока он не станет старше. Вода должна быть основным утоляющим жажду вашим ребенком.

    Придирчивые едоки

    Когда дело доходит до понимания того, что делать с придирчивым поведением в еде, знайте свои обязанности и обязанности вашего ребенка в отношении еды.Вы решаете, что предложить, а ваш ребенок решает, что есть и сколько из предложенных вариантов. Если у вашего ребенка есть энергия, он здоров и растет, он, вероятно, получает достаточно еды. Если вас беспокоит привередливое пищевое поведение, поговорите с врачом вашего ребенка.

    Закуски

    Чем раньше вы начнете перекусывать, тем лучше. Думайте о закусках как о мини-приемах пищи и используйте их, чтобы включить в рацион ребенка больше злаков, фруктов и овощей. Старайтесь включать в каждый перекус как минимум две группы продуктов.

    • Держите здоровые закуски наготове и доступными для вашего ребенка. Возьмите с собой в походы здоровые закуски вместо того, чтобы полагаться на фастфуд.
    • Нарежьте мягкие сырые овощи или фрукты (например, огурец или банан) на куски. Наложите их на тонкие палочки для кренделя. Чтобы предотвратить обесцвечивание, окуните фрукты в апельсиновый сок после их разрезания. Попросите вашего ребенка помочь!
    • Хотя некоторым детям может быть непросто их съесть, овощи — лучшие друзья ребенка. В сыром виде питательная ценность овощей непревзойденна.Попробуйте брокколи или цветную капусту (деревья), тонкие морковные палочки, ломтики зеленого перца, помидоры черри или дольки помидоров, и это лишь некоторые из них. Нарежьте их палочками или монетами, а затем обмакните в сальсе, хумусе или йогуртовом соусе. Это отличная альтернатива жирным соусам, приготовленным с майонезом или сметаной. Для младенцев готовьте овощи на пару, чтобы они размягчились.
    • Kids также выбирают смузи из блендера, приготовленные из простого йогурта и цельных фруктов. Летом из них можно заморозить «фруктовое мороженое».
    • Используя формочки для печенья забавной формы, нарежьте ломтики сыра, нежирного мяса для обеда или цельнозернового хлеба (убедитесь, что первым ингредиентом является «цельнозерновой» или другой цельнозерновой продукт).Затем сложите их вместе, чтобы получились веселые бутерброды. Ешьте и края.
    • Любимые фрукты — это часто виноград (не забудьте разрезать его пополам для детей младше 4 лет), тонко нарезанные дольки яблока и дольки банана. При выборе фруктов важно помнить о множестве доступных вариантов, включая ягоды, груши, грейпфрут и дольки апельсина, кусочки дыни и ананас. И не забывайте о более экзотических фруктах, таких как киви, папайя, манго и карамбола.

    Дополнительные ресурсы

    Первоначально написано и составлено Кайлой Бойз, RN

    Отредактировано Алиссой Войцеховски, доктором медицины, Келли Оррингер, доктором медицины и Сарой Лауле, доктором медицины

    Обновлено в марте 2018 г.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.